二尖瓣合并主动脉瓣人工瓣替换术（2019年版）_临床路径_处方审核

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病种名称：二尖瓣合并主动脉瓣人工瓣替换术（2019年版）
专科：心血管外科
疾病编码(ICD_10)：ICD_10-
病种名称拼音首字母：ejbhbzdmbths
备注：因心脏二尖瓣和主动脉瓣疾患病变而行二尖瓣人工瓣替换术（机械瓣：ICD-9-CM-3:35.241；生物瓣：ICD-9-CM-3:35.231）合并主动脉瓣人工瓣膜置换术（机械瓣：ICD-9-CM-3:35.221；生物瓣：ICD-9-CM-3:35.211）
适用医院：各级各类医院
公示年份：2019
选择用药：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）选择用药。
2.预防性用抗菌药物：时间为术前0.5小时，手术超过3小时加用1次抗菌药物；总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时，感染性瓣膜病可延长至术后4～6周。
3.术中用药：麻醉及体外循环常规用药。
4.抗凝：根据所测INR值调整抗凝药用量，替换生物瓣膜华法林抗凝治疗至少3个月，以后改为阿司匹林75～100mg，机械瓣膜终身抗凝。
5.根据病情需要进行强心、利尿等治疗。
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