- 病种名称：弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）（初治）
- 专科：血液科
- 疾病编码(ICD_10)：C85.103
- 病种名称拼音首字母：MMDBXBLBLDLBCLCZ
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2011
- 选择用药：药物选择与给药方案：
1.化疗
方案1.R-CHOP（有条件时使用）:
利妥昔单抗：375mg/m2，ivgtt，d1；
环磷酰胺：750mg/m2，ivgtt，d2；
阿霉素：50mg/m2，ivgtt，d2；根据患者情况，可酌情调整剂量；
长春新碱：1.4mg/m2，iv，d2；最大剂量为2mg；
泼尼松：100mg/d或1mg/kg/d，酌情选择，po，d2～6；
每14天或每21天重复一疗程；通常6～8疗程。
方案2.CHOP:
环磷酰胺：750mg/m2，ivgtt，d1；
阿霉素：50mg/m2，ivgtt，d1；
长春新碱：1.4mg/m2，IV，d1；最大剂量为2mg；
泼尼松：100mg/d或1mg/kg/d，酌情选择，po，d1～d5；
每14天或每21天重复一疗程；通常6–8疗程。
方案3.R-ECHOP(用于耐受性良好的患者，有条件时使用):
利妥昔单抗：375mg/m2，ivgtt，d1;
依托泊苷：100mg/m2，ivgtt，d2–4;
环磷酰胺：750mg/m2，ivgtt，d2;
阿霉素:50mg/m2，ivgtt，d2;
长春新碱：1.4mg/m2，iv，d2;最大剂量为2mg；
泼尼松：100mg/d或1mg/kg/d，酌情选择，po，d2～6;
每21天重复一疗程，通常6–8疗程。
方案4.ECHOP(用于耐受性良好的患者):
依托泊苷：100mg/m2，ivgtt，d1～3;
环磷酰胺：750mg/m2，ivgtt，d1;
阿霉素：50mg/m2，ivgtt，d1;
长春新碱：1.4mg/m2，iv，d1; 最大剂量为2mg；
泼尼松：100mg/d或1mg/kg/d，酌情选择，po，d1～5;
每21天重复一疗程，通常6–8疗程。
2.抗感染及对症支持治疗。
3.造血干细胞移植：年轻高危、复发及难治的患者。
4.R-CHOP-14（有条件时使用）或CHOP-14组化疗期间，常规使用集落刺激因子（G-CSF），G-CSF的使用剂量为5µg/kg (d6-10天/每疗程)，若白细胞大于20×109/L，则停用。
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