- 病种名称:下肢静脉曲张
- 专科:普通外科
- 疾病编码(ICD_10):I83
- 病种名称拼音首字母:XZJMQZ
- 备注:行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59)
- 适用医院:县医院适用版
- 公示年份:2011
- 选择用药:选择用药:
1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择,可选用革兰氏阳性菌敏感的抗菌药物,建议使用第一、二代头孢菌素,明确感染患者,可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
(1)推荐使用头孢唑林钠肌内或静脉注射:
①成人:0.5g~1g/次,一日2~3次;
②对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;
③使用本药前须进行皮试。
(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:
①成人:0.75g~1.5g/次,一日3次;
②肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率>20ml/min者,每日3次,每次0.75~1.5g;肌酐清除率10-20ml/min患者,每次0.75g,一日2次;肌酐清除率<10ml/min患者,每次0.75g,一日1次;
③对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;
④使用本药前须进行皮试。
2.预防性用抗菌药物,时间为术前0.5小时,手术超过3小时加用1次抗菌药物;总预防性用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时。
术中用药:麻醉常规用药。
术后用药:抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,可选用革兰氏阳性菌敏感的抗菌药物,用药时间2天。术后阵痛用药。
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