- 病种名称：退变性腰椎管狭窄症
- 专科：骨伤外科
- 疾病编码(ICD_10)：M48.03
- 病种名称拼音首字母：TBXYZGXZZ
- 备注：行椎管减压或加用内固定、植骨融合（ICD-9-CM-3:81.04-81.08）
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2011
- 选择用药：⑴预防性抗菌药物选择与使用时机：
①按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，头孢曲松。
②术前30分钟预防性用抗菌药物；手术超过3小时加用1次抗菌药物。
⑵术中用药：麻醉用药、抗菌药、激素（甲强龙、地塞米松），必要时使用止血药。
⑶术后用药：
①抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，头孢曲松；
②术后抗凝: 参考《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》，对于高龄（年龄＞60岁）患者可考虑术后12-24小时后给予抗凝治疗；
③术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》（《中华骨科杂志》.2008年1月.28卷.1期）；
④术后必要时使用激素：地塞米松、甲强龙等；
⑤根据病人具体情况选择使用预防并发症的药物。
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