- 病种名称：艾滋病合并肺孢子菌肺炎
- 专科：感染科
- 疾病编码(ICD_10)：B20.651
- 病种名称拼音首字母：AZBHBFBZJFY
- 备注：第一诊断为肺孢子菌肺炎，第二诊断为艾滋病的患者。
- 适用医院：通用版
- 公示年份：2012
- 选择用药：选择用药。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，根据患者病情合理使用抗菌药物。
2.病原治疗：
（1）首选复方磺胺甲噁唑（SMZ～TMP），片剂含磺胺甲噁唑（SMZ）0.4g及甲氧苄啶（TMP）0.08g，轻～中度患者口服TMP 20mg/kg·d, SMZ 100mg/kg·d，分3～4次用，疗程3周。重症患者可给予静脉用药，剂量同口服。SMZ～TMP过敏者可给予脱敏疗法。
（2）替代治疗：克林霉素600～900mg，静注，每6～8h 给药1次，或450mg口服，每6h给药1次；联合应用伯氨喹15～30mg，口服，每日1次, 疗程21天。氨苯砜100mg，口服，每日1次；联合应用甲氧苄胺嘧啶200～400mg，口服，每日2～3次，疗程21天。
3.激素治疗：中重度患者（PaO2＜70mmHg或肺泡～动脉血氧分压差＞35mmHg），早期可应用激素治疗，强的松片40mg每日2次，口服5天；改为20mg每日2次，口服5天；20mg每日1次，口服至疗程结束；静脉用甲基强的松龙剂量为上述强的松剂量的75%。
4.祛痰、止咳药物。
5.解痉、平喘药物。
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