- 病种名称：胸腺肿瘤
- 专科：呼吸系统疾病
- 疾病编码(ICD_10)：C37/D09.3/D15.0/D38.4
- 病种名称拼音首字母：xxzl
- 备注：行胸腺肿瘤切除术(ICD-9-CM-3:07.83-07.84)
在长部省属公立医院收费标准：30940.00
长沙市市属公立医院收费标准：30940.00（一类）；21658.00（二类）
- 适用医院：县医院适用版
- 公示年份：2012
- 选择用药：一、预防性抗菌药物选择与使用时机：
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。原则上不使用抗菌药物。根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间，可考虑使用第一、二代头孢菌素，头孢曲松。
（1）推荐使用头孢唑林钠静脉注射：
①成人：0.5～1.0g/次，一日2～3次；
②儿童：一日量为20～30mg/kg体重，分三次给药；
③对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
④使用本药前须进行皮试。
（2）推荐头孢呋辛钠静脉滴注：
①成人：0.75g～1.5g/次，一日3次；
②儿童：平均一日剂量为60mg/kg，分3～4次给予；
③肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率＞20ml/min者，每日2次，每次3g;肌酐清除率10～20ml/min患者，每次0.75g，一日2次；肌酐清除率＜10ml/min患者，每次0.75g，一日1次；
④对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
⑤使用本药前须进行皮试。
（3）推荐头孢曲松钠静脉滴注：
①成人：1g/次，一次肌内注射或静脉滴注；
②儿童：儿童用量一般按成人量的1/2给予；
③对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用。
2.预防性使用抗菌药物，时间为术前0.5小时，手术超过3小时加用1次抗菌药物。
二、术中用药：抗菌药物。
三、术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
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