- 病种名称：血栓性外痔
- 专科：消化系统疾病
- 疾病编码(ICD_10)：I84.3
- 病种名称拼音首字母：XSXWZ
- 备注：行血栓性外痔切除术(ICD-9-CM-3:49.47)
在长部省属公立医院收费标准：5000.00
长沙市市属公立医院收费标准：5000.00（一类）；3500.00（二类）
- 适用医院：县医院适用版
- 公示年份：2012
- 选择用药：一、抗菌药物选择与使用时机：
1.预防性抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。建议使用第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟，可加用甲硝唑；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
（1）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：
①成人：0.75g-1.5g/次，一日3次；
②儿童：平均一日剂量为60mg/kg,严重感染可用到100 mg/kg，分3-4次给予；
③肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率>20ml/min者，每日3次，每次0.75-1.5g；肌酐清除率10-20ml/min患者，每次0.75g，一日2次；肌酐清除率<10ml/min患者，每次0.75g，一日1次；
④对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
⑤使用本药前须进行皮试。
（2）可加用甲硝唑静脉滴注：0.5g/次，一日３次。
2.预防性使用抗菌药物，总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
二、术后用药：
1.局部用药（栓剂、膏剂、洗剂）、口服药、物理治疗等。
2.疼痛处理：酌情选用镇静药、止痛药等；伤口渗血处理：换药、出血点压迫，使用止血剂；排便困难：软化大便药物口服，必要时诱导灌肠；创面水肿：使用局部或全身消水肿药；术后继发性大出血的处理；其他情况处理：呕吐、发热、头痛等，对症处理。
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