- 病种名称:不稳定性心绞痛介入治疗
- 专科:心血管内科
- 疾病编码(ICD_10):I20.0/20.1/20.9
- 病种名称拼音首字母:BWDXXJTJRZL
- 备注:行冠状动脉内支架置入术(ICD-9-CM-3:36.06/36.07)
- 适用医院:通用版
- 公示年份:2009
- 选择用药:选择用药:
1.双重抗血小板药物:常规联用阿司匹林+氯吡格雷。对拟行介入治疗的中、高危患者,可考虑静脉应用GPIIb/IIIa受体拮抗剂。
2.抗凝药物:低分子肝素或普通肝素等。
3.抗心肌缺血药物:β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子拮抗剂等。
⑴β受体阻滞剂:无禁忌证者24小时内常规口服。
⑵硝酸酯类:舌下含服硝酸甘油后静脉滴注维持,病情稳定后可改为硝酸酯类药物口服。
⑶钙拮抗剂:对使用足量β受体阻滞剂后仍有缺血症状或高血压者,如无禁忌可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。
4.镇静止痛药:硝酸甘油不能即刻缓解症状或出现急性肺充血时,可静脉注射吗啡。
5.抗心律失常药物:有心律失常时应用。
6.调脂药物:早期应用他汀类药物。
7.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):用于左心室收缩功能障碍或心力衰竭、高血压,以及合并糖尿病者。如无低血压等禁忌症,应在24小时内口服。不能耐受者可选用ARB治疗。
8.其他药物:伴随疾病的治疗药物等。
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