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  • 病种名称:非小细胞肺癌术后辅助化疗
  • 专科:呼吸内科
  • 疾病编码(ICD_10):C34.901
  • 病种名称拼音首字母:FXXBFASHFZHL
  • 备注:行辅助化疗
  • 适用医院:县医院适用版
  • 公示年份:2013
  • 选择用药:1.术后无化疗禁忌早开始(第三周前后)。 2.IA期原则上不辅助化疗。 3.IB期凡有以下情况之一者应考虑辅助化疗:病理类型 、恶性度高、脉管癌栓、楔形切除术、肿瘤>4cm、脏层胸膜受累。选用药物二药联合。 4.II-III期是辅助化疗重点,通常二药联合,不用更多药物联合。 5.体力状况差、高龄、不耐受两药联合方案者,考虑采用单药化疗或对症支持治疗。 6.化疗医嘱(以下方案选一,一般情况不能耐受顺铂者考虑使用卡铂) 1)NP 方案 3周 长春瑞滨 25mg/m2+ 5% GS 或 NS 30~40ml iv 30min D1.8 NS500ml+DEX10mg ivdrip D1.8长春瑞滨前后 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2(或总量分三天给予)或卡铂300mg/m2 (或AUC×6)+5% GS 500ml ivdrip D2 (或总分五天给予) 2)EP 方案 3周 依托泊苷 100mg/m2+NS 500~1000ml(不小于1:4的比例) ivdrip ≥4h D1~3 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2(或总量分三天给予)或卡铂300mg/m2 +5% GS 500ml ivdrip D2 (或总分五天给予) 3)GP 方案 3周 吉西他滨 1250mg/m2+ 5% GS 或 NS 100ml ivdrip >15min D1.8 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2(或总分三天给予)或卡铂300mg/m2(或AUC×6) +5% GS 500ml ivdrip D2 (或总分五天给予) 4)TP 方案 3周 多西他赛60~75 mg/m2+ 5%GS或NS 250ml ivdrip 1h D1/多西他赛40 mg/m2+ 5%GS或NS 250ml ivdrip 1h D1.8 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2(或总量分三天 给予)或 卡铂300mg/m2(或AUC×6) +5% GS 500ml ivdrip D2 (或总分五天给予) 5) AP 方案 3周 (用于腺癌、大细胞癌) 培美曲塞 500mg/m2+ 5% GS 或 NS 100ml ivdrip 30min D1 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2(或总量分三天 给予)或 卡铂300mg/m2 (或AUC×6)+5% GS 500ml ivdrip D2 (或总分五天给予) 6) TP 方案 3周 紫杉醇 175~200mg/m2+ 5% GS 或 NS 500ml ivdrip 3h D1 顺铂 75mg/m2 + NS 500ml ivdrip D2(或总量分三天 给予)或 卡铂300mg/m2 (或AUC×6)+5% GS 500ml ivdrip D2 (或总分五天给予)
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