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序号 药品通用名 是否基药 用药安全分级 医保类别
1 多种微量元素(Ⅲ) 非基药 医保(乙)
2 ω-3甘油三酯(2%)中/长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%) 非基药 医保(乙),支付标准:171.76元(625ml/袋);292.00元(1250ml/袋)
3 复合磷酸氢钾 基药(注射液:2ml(磷酸二氢钾0.4354g与磷酸氢二钾0.639g)) 医保(乙),医保支付标准:12.5元(2ml/支)
4 复方氨基酸(15AA-Ⅱ)/葡萄糖(10%)电解质 非基药 医保(乙),医保支付标准:115.00元(1000ml[复方氨基酸(15AA-Ⅱ)注射液500ml;葡萄糖(10%)电解质注 射液500mL]/袋)
5 中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(30%) 非基药 医保(乙),医保标准:184.68元(1250ml/袋);251.9元(1875ml/袋)
6 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%) 基药(注射液:1440ml(20%脂肪乳注射液255ml;复方氨基酸注射液300ml;11%葡萄糖注射液885ml)、1920ml(20%脂肪乳注射液340ml;复方氨基酸注射液400ml;11%葡萄糖注射液1180ml)) 医保(乙)
7 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%) 非基药 医保(乙)
8 多种微量元素(Ⅰ) 非基药 医保(乙)
9 多种微量元素(Ⅱ) 非基药 医保(乙)
10 脂溶性维生素(Ⅰ) 非基药 医保(乙)
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