| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 托莫西汀 | 非基药 | C | 医保(乙) |
| 2 | 胞磷胆碱 | 基药（注射液：2ml:0.25g；含氯化钠或葡萄糖的大输液：100ml:0.25g） | 医保(乙) | |
| 3 | 甲氯芬酯 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 4 | 吡拉西坦［重点监控］ | 非基药 | 医保(乙) | |
| 5 | 二氢麦角碱 | 非基药 | X | 医保(乙) |
| 6 | 尼麦角林 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 7 | 依达拉奉［重点监控］ | 非基药 | 医保(乙) | |
| 8 | 加兰他敏 | 非基药 | B | 医保(乙) |
| 9 | 氨吡啶 | 非基药 | C | 医保(乙) |
| 10 | 瑞芬太尼［麻醉药品］ | 基药（注射用无菌粉末：1mg、2mg、5mg） | 医保(乙) |
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