石杉碱甲_抗老年性痴呆症药_治疗神经退行性病变药物_作用于神经系统的药物

其他名称

石杉碱Ａ、哈伯因、竹林安特、忆诺、双益平、瑞立速、富伯信、Haboyin、Selagine

英文名称

Huperzine A

基本药物

基药（片剂、胶囊：50μg）

医保类别

医保(甲)

医保备注

2023版，限口服常释剂型

处方或非处方药

处方药

性状

为微黄色结晶性粉末，几乎不溶于水。

贮存条件

避光、密封、室温保存。

适应证

用于重症肌无力及良性记忆障碍；对阿尔茨海默病、血管性痴呆和脑器质性病变引起的记忆障碍也有治疗作用。

药理作用

　　⑴药效学：本品为中药蛇足石杉中提取的生物碱，为一种强效、可逆性胆碱酯酶抑制剂，对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用。生物活性高，有较高的脂溶性，易通过血脑屏障，进入中枢后较多地分布于大脑的额叶、颞叶、海马等与学习和记忆有密切联系的脑区，在低剂量下对乙酰胆碱酯酶（AChE）有强大的抑制作用，使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱（ACh）含量明显升高，从而增强神经元兴奋传导，强化学习和记忆脑区的兴奋作用，起到提高认知功能、增强记忆保持和促进记忆再现的作用。
　　⑵药动学：动物实验表明，本品口服吸收迅速而完全，生物利用度为96％，10～30分钟可达血药峰浓度，分布亦快，易通过血脑屏障。消除半衰期为4小时。主要通过尿液以原形及代谢产物形式排出体外，24小时排出给药量的73.6％。

不良反应

偶见恶心、头晕、出汗、腹痛、视力模糊等反应，均可自行消失，但治疗开始时应注意观察，以保安全。

禁忌症

已知对该药活性成分过敏者禁用；癫痫、心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻、肾功能不全、尿路梗阻患者禁用。

注意事项

⑴药物用量存在个体差异，一般应从小剂量开始给药。
⑵如果出现不良反应，减少剂量后症状可缓解或消失；严重者需先停药，再用阿托品对抗其症状。
⑶孕妇及哺乳期妇女、儿童患者用药的安全有效性尚未确立。

药物相互作用

本品慎与碱性药物配伍。与其他药物相互作用尚不明确。

药物过量

过量产生严重不良反应者可用阿托品对抗。

用法用量

　　⑴重症肌无力：肌内注射，一次0.2～0.4mg，一日1～2次。
　　⑵记忆功能减退：口服，一次0.1～0.2mg，一日2次，对良性记忆障碍的疗程1～2个月，而阿尔茨海默病、血管性痴呆的疗程需更长，或遵医嘱。因有个体差异，一般应从小剂量开始。一日剂量最多不超过0.45mg。

剂型规格

片剂	50μg^基药	哪儿有
胶囊剂	50μg^基药	哪儿有
注射液	0.2mg 1ml	哪儿有
冻干粉针	0.2mg 0.4mg	哪儿有