回复详情：您好！非常感谢您的信任与咨询。对于您的问题，回复如下： 1、关于降脂药物是否需要继续服用的问题，您是冠心病合并糖尿病的患者，对于您而言，血脂检查结果不能仅仅参照检验报告单上的正常值范围，您血脂当中最重要的指标是低密度脂蛋白胆固醇应控制在小于1.8mmol/L，可考虑将其降至1.4mmol/L；甘油三酯应小于1.7mmol/L。首先请您结合自己的检验报告单看看血脂是否已经达标，如果未达标，不能停降血脂的药物；即便已经达标，突然停药也可能导致血脂水平反弹，建议您不要随意停药，通常而言，对于冠心病的二级预防，他汀类是需要长期服用的。 2、对于您目前服用的药物，抗血小板药物阿司匹林、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片、ARB类药物氯沙坦片均可以改善生存率，建议长期服用。氯吡格雷通常与阿司匹林联合使用至少1年，具体使用时间需临床专科医生的评估。阿卡波糖是您目前使用的降糖药物，根据血糖情况通常需长期服用控制血糖。单硝酸异山梨酯缓释胶囊可用于冠心病的长期治疗和预防，但持续高剂量使用，可能产生耐受，也就是疗效可能减弱，所以在专科医生评估病情后如情况允许，可考虑间断使用而非长期使用。