您会选止咳药吗?
2017-01-05 来源: 作者:
咳嗽是由于呼吸道受到刺激(炎症、异物等)后发出冲动传人延髓咳嗽中枢而引起的一种生理反射。咳嗽有保护性意义,有利于排出痰液,畅通呼吸,故轻度咳嗽一般不必用药。但剧烈的咳嗽既使患者产生痛苦,又影响休息,促使疾病的发展,需及时治疗。
目前常用的止咳药分为两大部分:一大部分为中枢性咳嗽药,以可待因为代表,称麻醉性中枢止咳药,因其管理严格,使用受限,因此不作为一线用药;另一种称非成瘾性中枢止咳药,如右美沙芬、喷托维林(咳必清)、氯哌司丁(咳平)等。中枢性止咳药一般用于干咳患者,如用于多痰咳嗽的患者,因其强大的止咳作用抑制了咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,引起支气管感染,痰液吸入肺部引起肺炎,所以多痰、痰黏患者不宜使用中枢性止咳药。
另一大部分为外周性(未梢性)止咳药,如甘草流浸膏、依普拉酮(易咳嗪)、替培啶(必嗽定)。中药有羚羊清肺颗粒、止咳橘红丸、蛇胆川贝液等。这类药物除止咳作用多有黏痰溶解(祛痰)作用,因此可供多痰咳嗽的患者选用。
应该指出的是,咳嗽只是一^种症状,止咳药仅仅是对症治疗,咳嗽与喘、痰等症互有关联,解决了平喘祛痰问题也有利于改善咳嗽症状,而对于引起咳嗽的其他病因如病毒(流感)、细菌(肺炎、肺结核)等,只要治好原发病,咳嗽问题便可迎刃而解。因此在选择止咳祛痰药时不可大意,一般的咳嗽可以参照上面的介绍选择,而有其他原发病因或者用药无效时,还是得请医师检查并有针对性的用药。