| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 右美托咪定 | 非基药 | 医保(乙)，盐酸右美托咪定氯化钠注射液医保支付标准：27.27元（20ml:盐酸右美托咪定80µg（按C13H16N2 计）与氯化钠 0.18g/支）；55.00元（50ml:盐酸右美托咪定0.2mg（按C13H16N2计）与氯化钠0.45g/瓶）；93.50元（100ml:盐酸右美托咪定0.4mg（按C13H16N2计）与氯化钠0.9g/瓶） | |
| 2 | 舒更葡糖钠 | 非基药 | 医保(乙)，医保支付标准：225.37元（2ml:200mg/袋）；454.50元（5ml:500mg/袋） | |
| 3 | 氯普鲁卡因 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 4 | 左布比卡因 | 非基药 | B | 医保(乙) |
| 5 | 罗哌卡因 | 基药（（盐酸盐）注射液：10ml:75mg、10ml:100mg） | 医保(乙) | |
| 6 | 奥布卡因 | 非基药 | C | 医保(乙) |
| 7 | 达克罗宁 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 8 | 阿替卡因肾上腺素 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 9 | 氧化亚氮(N2O) | 非基药 | 医保(乙) | |
| 10 | 七氟烷 | 基药（吸入溶液剂：100ml、120ml、250ml） | 医保(乙) |
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