| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 托夫生 | 非基药 | 非医保 | |
| 2 | 丁苯那嗪 | 非基药 | C | 医保（乙），医保支付标准：7.59元（12.5mg/片）；12.90元（25mg/片） |
| 3 | 利鲁唑 | 非基药 | C | 医保(乙)，口服混悬剂支付标准：628元(300ml:1.5g/瓶) |
| 4 | 巴氯芬 | 非基药 | C | 医保(乙) |
| 5 | 乙哌立松 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 6 | 替扎尼定 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 7 | 诺西那生钠 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 8 | 氘丁苯那嗪 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 9 | 氯唑沙宗 | 非基药 | C | |
| 10 | 卡立普多 | 非基药 | C |
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