序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
琥珀酰明胶电解质醋酸钠 |
Succinylated Gelatin, Multiple Electrolytes and Sodium Acetate |
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非基药 |
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医保(乙),医保支付标准:100.00元(500ml:20g/袋) |
2023版、协议期谈判药品,限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
2 |
羟乙基淀粉200/0.5氯化钠 |
Hydrosyethyl Starch 200/0.5 |
中分子羟乙基淀粉200/0.5氯化钠、贺斯、盈源、HAESTERIL |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
3 |
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠 |
Hydrosyethyl Starch 130/0.4 |
中分子羟乙基淀粉130/0.4氯化钠、万汶、VOLUVEN |
基药(氯化钠注射液:250ml:15g、500ml:30g) |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
4 |
琥珀酰明胶 |
Gelatin |
血定安、佳乐施、长源雪安、GELOFUSINE |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,注射剂并限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者 |
5 |
羟乙基淀粉130/0.4电解质 |
Hydroxyethyl Starch 130/0.4 and Electrolyte |
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非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者。 |
6 |
右旋糖酐-40 |
Dextran-40 |
低分子右旋糖酐、Low Molecular Dextran、RHEOMACRODEX |
非基药 |
肠道外给药 |
C |
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非医保 |
7 |
右旋糖酐-70 |
Dextran-70 |
中分子右旋糖酐、多聚葡萄糖-70、葡聚糖、Medium Molecular Dextran、MACRODEX |
非基药 |
肠道外给药 |
C |
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非医保 |
8 |
右旋糖酐-20 |
Dextran-20 |
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非基药 |
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非医保 |
9 |
右旋糖酐-10 |
Dextran-10 |
小分子右旋糖酐 |
非基药 |
肠道外给药 |
C |
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非医保 |
10 |
羟乙基淀粉 |
Hydroxyethylamylum |
706代血浆、淀粉代血浆 |
非基药 |
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非医保 |
11 |
羟乙基淀粉-20 |
Hydroxyethyl Starch 20 |
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非基药 |
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非医保 |
12 |
羟乙基淀粉-40 |
Hydroxyethyl Starch 40 |
羟乙基淀粉40氯化钠 |
非基药 |
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非医保 |
13 |
缩合葡萄糖氯化钠 |
Polyglucose and Sodium Chloride |
缩合葡萄糖、益极疏、舒达欣、409代血浆 |
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14 |
羟甲基淀粉 |
Hydroxymethylstarch |
403代血浆、代血灵 |
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15 |
聚维酮 |
Polyvidon |
血安素、海脉素 |
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