| 英文名称 | Milrinone | ||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 甲氰吡酮、米利酮、鲁南力康、COROTROPE、PRIMACOR | ||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2024版，限注射剂（含大输液） | ||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | C | ||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 结晶，熔点＞300℃。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 各种原因引起的急性心力衰竭，慢性心力衰竭急性加重期的短期治疗。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品是一种磷酸二酯酶（PDE）抑制药，是氨力农的同类物，作用机制与氨力农相同。兼有正性肌力作用和血管扩张作用，但作用较强，为氨力农的10～30倍，耐受性良好，但对动脉血压和心率无明显影响。米力农的心血管效应还与剂量有关，小剂量时主要表现为正性肌力作用，但当剂量加大，逐渐达到稳定状态的最大正性肌力效应时，其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强。 ⑵药动学：口服生物利用度为76％～85％。口服在0.5小时内起效，1～3小时达最大效应，ｔ1/2为2小时，作用维持4～6小时，主要在肝脏代谢失活。代谢产物80％从尿中排泄。静脉给药5～15分钟起效，ｔ1/2为2～3小时。蛋白结合率70％。 |
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| 不良反应 | 较氨力农少见。少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板计数减少等。过量可有低血压、心动过速。长期口服因副作用大，可导致远期死亡率升高，已不再应用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | 心肌梗死急性期禁用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | 低血压、心动过速者慎用；肾功能不全者宜减量。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药物相互作用 | 参阅氨力农。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 配伍禁忌 | 与呋塞米混合立即产生沉淀。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 输液调配 | ⑴米力农注射液：一次5mg用0.9%氯化钠注射液100～250ml稀释作静脉滴注液。 ⑵乳酸米力农注射液：一次用量药物用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释成0.1-0.5mg/ml的溶液作静脉滴注液。 ⑶注射用米力农：每瓶药物加所附专用溶剂，温热、振摇使之完全溶解，再用0.9%氯化钠注射液适量稀释成1～3mg/ml的溶液作静脉注射液；或进一步稀释作静脉滴注液。 ⑷新鲜调配为无色的澄明液体。米力农注射液pH为2.8～3.5;乳酸米力农注射液pH为3.2～4.0。 【稳定性】乳酸米力农注射液用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释成0.2-0.8mg/ml时，溶液23℃放置7d，米力农未降解。 |
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| 用法与用量 | 静脉注射：负荷量25～75uμg/kg，5～10分钟缓慢静脉注射，以后以每分钟0.25～1.0μg/kg速度维持。每日最大剂量不超过1.13mg/kg。疗程不超过2周。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 剂型与规格 |
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