英文名称 | Betamethasone | ||||||||||||||||||||||||||||
其他名称 | 倍他米松磷酸钠、培地米松、培地美松、倍氟米松、倍他美松、联邦倍松、Betadexamethasone、Betnsol、Betnovate、Celestone、Flubenisolone | ||||||||||||||||||||||||||||
基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
医保备注 | 2023版,限口服常释剂型和注射剂 | ||||||||||||||||||||||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
妊娠期用药方式 | 口服给药、肠道外给药、皮肤外用 | ||||||||||||||||||||||||||||
妊娠期用药安全分级 | C;D-如在妊娠早期用药 | ||||||||||||||||||||||||||||
性状 | 白色或类白色结晶性粉末;无臭,味苦。本品在乙醇中略溶,在氯仿中微溶,在水中几乎不溶。 | ||||||||||||||||||||||||||||
贮存条件 | 避光,密闭保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
适应证 | 肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗;外用适于对糖皮质激素有效的非感染性、炎症性及瘙痒性皮肤病,如特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎及脂溢性皮炎及寻常型银屑病等。 | ||||||||||||||||||||||||||||
药理作用 | 本品为地塞米松的差向异构体,不同点在于C16位的甲基为β位。其抗炎作用较地塞米松略强,且作用迅速,副作用较少。 | ||||||||||||||||||||||||||||
不良反应 | 参阅肾上腺皮质激素项。 ⑴可有烧灼感、皮肤刺激感。偶可发生接触性皮炎。 ⑵长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创伤愈合障碍,并使皮肤容易发生继发感染,如毛囊炎及真菌感染,封包治疗时更多见。 ⑶长期外用于面部可出现痤疮样疹。酒糟样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。 ⑷长期外用于皮肤褶皱部位,如股内侧可出现萎缩纹,尤其在青少年容易发生。 |
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禁忌症 | 参阅肾上腺皮质激素项。 ⑴对本药及其基质成分过敏者或对其他糖皮质激素过敏者禁用。 ⑵细菌性、真菌性及病毒性皮肤病忌单独使用。 |
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注意事项 | 参阅肾上腺皮质激素项。 ⑴本品不宜大面积或长期局部外用。因为长期大量使用,由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖等表现。 ⑵面部、腋下、腹股沟等皮肤细嫩部位慎用。 ⑶孕妇及哺乳期妇女应考虑用药利弊,慎重使用。 ⑷儿童慎用。 ⑸患处涂药后不需封包。封包法只适于掌跖及肥厚的皮损,应在医务人员指导下使用。 ⑹本品不可用于眼部。 |
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药物相互作用 | 参阅肾上腺皮质激素项。 | ||||||||||||||||||||||||||||
用药交代 | ⑴缓释制剂需整片吞咽,不要咀嚼或掰碎。 ⑵如果需要中长程用药,应将一日的剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 ⑶可以与奈玛特韦/利托那韦片(组合包装)合用。 |
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给药说明 | ⑴本品0.5mg疗效与地塞米松0.75mg、泼尼松5mg或可的松25mg相当。 ⑵本品不宜长期应用,尤其是小儿,因其可抑制生长。 ⑶本品潴钠作用微弱,故不宜用于肾上腺皮质功能不全的替代疗法。 |
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用法与用量 | 口服:起始剂量一日1~4mg,分次给予。维持量为一日0.5~1mg。外用:一日1~2次,涂于患处,并轻柔片刻。 | ||||||||||||||||||||||||||||
剂型与规格 |
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