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肠内营养粉剂(AA-PA)
英文名称 Enteral Nutritional Powder(AA-PA)
其他名称 纽英特
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且应为不能经饮食补充足够营养的患者方予支付。
处方或非处方药 处方药
性状 本品为白色粉末;稍带特别的气味,有特殊味道。
适应证 用于消化道瘘或昏迷者管饲,接受化疗、放疗的肿瘤患者等是一种完整的蛋白营养制剂,适用于肠道功能消化吸收好的患者。
不良反应 根据注册临床试验及市售后使用疗效调查的8170例病例中确认2339件不良反应。主要不良反应如下:腹泻1057件(12.9%)、腹部胀满感359件(4.4%)、血中AST(GOT)·ALT(GPT)·AI-P上升301件(3.7%)、恶心168件(2.1%)、呕吐134件(1.6%)、腹痛123件(1.5%)等(统计至再次审查结束时)。有如下不良反应出现时,应停止给药或减少用量、低浓度或低流速给药等适当处置。(1)重大不良反应:1)休克、过敏性反应(发生率不详):鉴于有休克、过敏性反应出现、用药期间应充分观察,如果出现血压下降、意识障碍、呼吸困难、发绀、恶心、胸闷、颜面潮红、瘙痒感、出汗等情况时,应立即停止给药并给予适当处置。2)低血糖(不足0.1%):给药终止后有倾倒症候群样的低血糖(倦怠感、出汗、冷汗、颜面苍白、痉挛、意识低下等)反应,出现这些症状后进行适当的处置。
禁忌症 下述患者不宜使用:1、对本品中成份有过敏史的患者。2、重症糖尿病、大量使用类固醇的患者可能会出现糖代谢异常(可能会出现高血糖)。3、妊娠3个月以内或计划妊娠的妇女每日摄取维生素A 5000 IU/日以上的。4、氨基酸代谢异常的患者[可能会引起高氨基酸血症等]。
注意事项 1、慎重给药(以下患者需慎重给药)大范围切除小肠时引起的短肠综合征患者[特别需注意的是不要引起腹泻]。另外,手术后特别是肠道的吸收能力低下,术后第四天开始慎重给药。2、重要的基本注意事项 (1)因为可能存在维生素、电解质及微量元素的不足,因此必要时应补充。长期给药过程中有报告显示有硒缺乏症(心脏功能降低、指甲变白、肌力下降等)。(2)经管给药的患者,给药浓度过大或给药速度过快,停止给药后会引起倾倒综合征样的低血糖,因此需注意给药浓度,给药速度(参见【用法用量】)。3、使用方面的注意事项(1)给药时1)本品将脂肪含有量控制在所需要量的最小限度,特别是婴儿给药或长期单独给药时,如果总给药最少时偶尔会引起脂肪酸缺乏,该情况下需要补充脂肪。2)本品虽含有成人所需的最低限量的电解质,但是,因不同疾病状态时需要量有所不同,本品给药后可能会出现电解质过多情况。这种情况下,需根据情况调节本品给药量等。3)鼻腔持续给药时,探头末端预留位置,注入速度、患者状态等原因可能会引起逆流,需注意探头末端预留位置及注入速度。(2)配制方法:肠内营养粉剂(AA-PA)用时,取室温水或温开水溶解配置,配置后12小时内使用。(3)给药浓度、给药速度:用本品调制的液体制剂的标准浓度为1kcal/ml(80g/300ml)、标准注入速度为100ml/小时,对儿童或给药初期患者为防止产生腹泻等不良反应,应先低浓度、流速给药,分阶段的增加给药量逐步达到维持量。还有,给药浓度过大或给药速度过快,给药结束后会引起倾倒综合征样的低血糖,因此需注意给药浓度、给药速度。(4)其他:含有作为增塑剂的DEHP[di-(2-ethylhexyl)phthalate;邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯]的聚氯乙烯制的营养袋及营养管等使用时,会使DEHP溶出,因此必须使用不含DEHP的营养袋及营养管等。
用法与用量 配制方法:在配制为1 kcal/ml时,往本品包装容器内加入室温水或温开水至目测液体体积约300ml(瓶凸出部),快速摇匀,溶解即可。用法用量:本品配制后的液体制剂不可用于静脉注射。本品通常根据需要分一次或数次口服。或用鼻饲管、胃管饲或肠管饲法,每日24小时连续输入于十二指肠或空肠内(注入速度为75~100ml/小时)。成人每日标准量为480~640g(1800~2400kcal)。另外,根据年龄、体重、症状相应增减。一般情况下,初次使用量约为一日量的1/8(60~80g),浓度约为1/2(0.5kcal/ml)。根据患者状态缓慢增加给药浓度和给药量,4~10天后达到标准剂量水平。
剂型与规格
粉剂 400g XV01乙1271 20% 哪儿有
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