| 英文名称 |
Metformin and Gliclazide |
| 其他名称 |
齐致平、度和 |
| 基本药物 |
非基药 |
| 医保备注 |
非医保 |
| 处方或非处方药 |
处方药 |
| 性状 |
本品为白色或类白色片。 |
| 贮存条件 |
密闭，避光，25℃以下保存。 |
| 适应证 |
本品当2型糖尿病患者需要用格列齐特片40mg和盐酸二甲双胍片250mg联合治疗时，本品作为替代治疗。 |
| 药理作用 |
参阅二甲双胍和格列齐特。 |
| 不良反应 |
⑴胃肠道反应可有腹泻、恶心、恶吐、胃痛不适、口中有金属味。
⑵有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。
⑶乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。
⑷少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少（表现为咽痛、发热、感染）、血小板减少症（表现为出血、紫癜）等。
⑸可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。 |
| 禁忌症 |
儿童、孕期及哺乳期妇女禁用。下列患者亦禁用:
⑴肾脏疾病或者肾功能不全(男性:血清肌酐≥1.5mg/dl;女性:血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常)，由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。
⑵需药物治疗的充血性心衰。
⑷急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性的酮症酸中毒。
⑸静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
⑹Ι型糖尿病患者。 |
| 注意事项 |
⑴低血糖：本品可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其它降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加，肾或肝功能不全可升高格列本脲和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作。所有这些都增加低血糖的危险性。
⑵服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等，盐酸二甲双胍主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增。
⑶慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物。
⑷避免过量饮酒。
⑸肝功能不全者不宜用。
⑹适量补充体内VitB12。
⑺2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质酮类，血糖水平是否正常，若出现血浆pH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。 |
| 药物相互作用 |
参阅二甲双胍和格列齐特。 |
| 用法与用量 |
口服，推荐起始剂量为一次1片，一日3次，可根据治疗结果调整至一日2片，一日3次，餐时服用。 |
| 剂型与规格 |
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