英文名称 | Iodine and Iodate | |||||||
其他名称 | 复方碘口服溶液、复方碘溶液、碘/碘化钾、卢戈氏碘液、鲁哥氏碘液 | |||||||
是否批准注册 | 医院自制制剂 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保备注 | 非医保 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||
妊娠期用药安全分级 | D | |||||||
贮存条件 | 遮光。密封保存。 | |||||||
适应证 | ⑴地方性甲状腺肿的治疗和预防。 ⑵甲状腺功能亢进症(甲亢)手术前准备。 ⑶甲状腺危象。 ⑷核泄漏意外事件中可防止放射性碘进入甲状腺而致癌变。 |
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药理作用 | ⑴药效学:碘为合成甲状腺激素的原料之一,正常人每日所需碘100~150μg。甲状腺具有浓集碘的能力,甲状腺内含碘量约为人体内总碘量的80%,缺碘时可引起甲状腺激素合成不足、甲状腺功能减退、甲状腺代偿性肿大;碘过量则可引起甲状腺功能亢进,所谓碘甲亢;但也有引起甲减和甲状腺肿大者。 ⑵药动学:碘和碘化物在胃肠道内吸收迅速而完全,碘也可经皮肤进入体内。在血液中碘以无机碘离子形式存在,有肠道吸收的碘约30%被甲状腺摄取,其余主要由肾脏排出,少量由乳汁和粪便排出,极少量有皮肤和呼吸排出。碘可以通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿甲状腺功能,这说明缺碘地区补碘的重要性。 |
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不良反应 | ⑴过敏反应,不常见。可在服药后立即发生,或数小时后出现血管性水肿,表现为上肢、下肢、颜面部、口唇、舌或喉部水肿,也可出现皮肤红斑或风团、发热、不适。 ⑵关节疼痛、嗜酸细胞增多、淋巴结肿大,不常见。 ⑶长期服用,可出现口腔、咽喉部烧灼感、流涎、金属味、齿和牙龈疼痛、胃部不适、剧烈头痛等碘中毒症状;也可出现高钾血症,表现为神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重无力。 ⑷腹泻、恶心、呕吐和胃痛等消化不良反应,不常见。 ⑸动脉周围炎,类白血病样嗜酸性粒细胞增多,罕见。 |
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禁忌症 | ⑴对碘化物过敏者禁用。 ⑵碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常及(或)记者想知道,妊娠妇女使用应慎重。 ⑶碘化物能分泌入乳汁,哺乳易致婴儿皮疹,甲状腺功能受到抑制,故哺乳期妇女禁用。 ⑷婴、幼儿使用碘液易致皮疹,影响甲状腺功能,除缺碘患者外应禁用。 |
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注意事项 | ⑴有口腔疾患者慎用,浓碘液可致唾液腺肿胀、触痛、口腔、咽喉部烧灼感、金属味、齿和牙龈疼痛、唾液分泌增加。 ⑵急性支气管炎、肺水肿、肺结核、高钾血症、甲状腺功能亢进、肾功能损害者慎用。 ⑶应用本品能影响甲状腺功能,影响甲状腺吸碘率的测定,甲状腺核素扫描显像结果亦受影响,这些检查均宜安排在应用本品前进行。 |
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药物相互作用 | ⑴与抗甲状腺药物合用,有可能致甲状腺功能减退和甲状腺肿大。 ⑵与血管紧张素转换酶抑制药合用以及与保钾利尿药合用时,易致高钾血症,应监测血钾。 ⑶与锂盐合用时,可能引起甲状腺功能减退和甲状腺肿大。 ⑷与131I合用时,将减少甲状腺组织对131I的摄取。 |
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给药说明 | ⑴短期内给予大量碘化物可抑制甲状腺激素的合成和释放,在甲状腺功能亢进危象时,给大剂量碘剂可迅速见效。碘能使重大增生的甲状腺血液供应减少,使甲状腺体积缩小,质地变硬,在甲状腺功能亢进中用作手术前准备。碘不应作为治疗甲亢的常规用药,因碘主要为抑制甲状腺激素的释放,而抑制甲状腺内碘的有机化只是暂时的,用碘数周后即出现“脱逸”现象。地方性甲状腺肿用碘治疗,应避免剂量过大,以免诱发甲亢。 ⑵正常人每日需碘量因年龄及某些生理状况而有差别,4岁以下儿童30~105μg,4岁以上及成人75~225μg,孕妇及乳母150~300μg。对缺碘人群进行补碘时需考虑膳食中所提供的碘量,并适当补充碘制剂,须在药师或医师指导下使用。碘缺乏及碘过量对人体均有害。长时期补碘时,应定期测定尿碘,以了解补碘量是否恰当。 |
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用法与用量 | 成人和青少年常用量如下。为减少刺激可用冷开水稀释后服用或与食物同服。 ⑴甲状腺切除术前用药,与抗甲状腺药物合用,术前10~14天开始口服复方碘溶液,用量3次,一次3~5滴(约0.1~0.3ml)。剂量由小逐渐增大,术后再由大减小直至停服 ⑵甲状腺功能亢进危象:每6小时30~50滴(约1.5~2ml)口服,应在服抗甲状腺药物1小时后给予,如病情紧急,有条件时可用该药注射剂静滴。危象缓解后,及早手术治疗。 ⑶预防地方性甲状腺肿,根据当地缺碘情况而定,一般一日100μg。 ⑷治疗地方性甲状腺肿,早期患者口服复方碘溶液,一日0.1~0.5ml,2周为一疗程。 |
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剂型与规格 |
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