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芦康沙妥珠单抗
英文名称 Sacituzumab Tirumotecan
其他名称 佳泰莱
基本药物 非基药
医保类别 非医保
处方或非处方药 处方药
性状 本品应力白色或类白色疏松体,复溶后为无色至淡黄色澄明液体。
贮存条件 于2-8℃避光保存和运输。
适应证 用于既往至少接受过2种系统治疗(其中至少1种治疗针对晚期或转移性阶段)的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌成人患者。
药理作用 芦康沙妥珠单抗是一种靶向人滋养细胞表面抗原2(TROP2)的抗体偶联药物(ADC),通过重组抗TROP2人源化单克隆抗体特异性识别肿瘤细胞表面的TROP2,并被肿瘤细胞内吞,在细胞内释放小分子化合物,诱导肿瘤细胞发生周期阻滞和凋亡。
不良反应 最常见(>30%)的所有级别的不良反应为血红蛋日降低(77.5%)、白细胞计数降低(64.9%)、中性拉细胞计数降低(61.7%)、口腔粘膜炎(52.2%)、皮疹(37.1%)、血小板计数降低(35.3%)、脱发(30.8%)和恶心(30.6%)。最常见(>5%)的≥3级不良反应为中性粒细胞计数降低(30.9%)、血红蛋白降低(22.7%)、白细胞计数隧低(21.4%)、口腔粘膜炎(10.3%)和血小板计数隆低(9.7%)。
禁忌症 对本品过敏者禁用。
注意事项 ⑴由于本品可能导致中性粒细胞减少症,建议在本品使用后的前2个月每周进行血常规检查,以后每次治疗前进行血常规检查。
⑵由于发生口腔粘膜炎的不良反应比例高,注意口腔清洁,一旦发生应积极处理。避免饮酒、吸烟、嚼槟榔等有损口腔粘膜的行为。
⑶开始本品治疗前,应确认育龄女性的妊娠状态,应将对胎儿的潜在危害告知患者。不建议妊娠女性使用本品治疗。如果女性在接受本品治疗期间或未次给药后6个月内发生妊娠,建议密切监测。
⑷建议哺乳期妇女在接受本品治疗期间,以及未次给药后6个月内停止哺乳。
⑸在接受本品治疗期间以及末次给药后至少6个月内,有生育能力的女性和男性患者均应采取有效的避孕措施。
⑹尚未确立本品在18岁以下儿童和青少年中的安全性和有效性。
⑺本品在》65岁老年患者中使用无需进行剂量调整。
药物相互作用 本品是CYP3A的底物,故与强效CYP3A4抑制剂伴随使用可能会增加本品的暴露量,应避免与强效CYP3A4抑制剂合并使用。
药物过量 无本品药物过量的信息。如果发生药物过量事件,应密切监测患者是否出现不良反应的症状或体征,并进行适当的对症治疗。
给药说明 ⑴禁止静脉推注或快速静脉注射。
⑵本品从冰箱取出后,可进行药液配制。如不能立即使用,建议室温保存不超过4小时,冷藏保存不超过24小时。
⑶复溶:本品为冻干制剂,每瓶(200mg)用10ml灭菌注射用水复溶。复溶时应使用一次性注射器将灭菌注射用水沿瓶壁缓慢加入,并缓慢旋转使其溶解,静置至泡沫消退,严禁剧烈震荡。目视药物完全溶解后,再次轻轻旋转,使药液充分混匀。复溶后药液应为无色至淡黄色澄明液体。如果观察到可见颗粒,应弃用。复溶后药液建议尽快稀释,如不能尽快稀释,可室温或者冷藏保存。室温条件下最长放置2小时,冷藏(2~8C)条件下最长放置12小时。
⑷稀释:将上述步骤得到的复溶后药液,根据体重及给药剂量,计算用于配制输注波的复溶后药液体积。所需复溶后药液体积(ml)=【体重(kg)*剂量(mg/kg)】+20mg/mi。冷藏后的复油样品无需进行复温,可以直接进行稀释配。从瓶中取出所需的复溶后药液,将其添加到含有250m10.9%氧化钠注射波的输波袋中。将输液袋缓慢翻转混匀,确保药液充分混合。请勿使用同一输液管与其他药物同时给药。本品仅供一次性使用。单次使用后刺余的药物必须丢弃。稀释后药液建议尽快使用,在室温条件下最长放置6小时(包含释、贮存和输注时间)。稀释后如不能快使用,可在冷藏(2-8”C)条件下最长放置24小时;冷藏后应恢复至室温,在室温条件下最长放置6小时(包含稀释、储存、复温和输注时间)。
用法与用量 静脉输注:推荐剂量为按体重5mg/kg一次,每2周给药1次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。本品前4次输注时间为(90±15分钟),如果需要可调整至105分钟以上,如果没有出现输液反应,从第5次开始可酌情减少输注时间,但不得少于60分钟。
剂型与规格
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