英文名称 | Inavolisib | |||||||
其他名称 | 伊赫莱、ITOVEBI | |||||||
是否批准注册 | 国内暂无生产,有进口 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保类别 | 非医保(新上市) | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
贮存条件 | 储存温度为20°C至25°C,允许在15°C至30°C之间进行短途旅行。 | |||||||
适应证 | 本品联合哌柏西利和氟维司群,适用于内分泌治疗耐药(包括在辅助内分泌治疗期间或之后出现复发)、PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。 | |||||||
药理作用 | 伊那利塞是一种磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂,主要对PI3Kα具有抑制活性。在体外,伊那利塞诱导突变的PI3K催化α亚基p110α(由PIK3CA基因编码)降解,抑制下游靶AKT的磷酸化,减少细胞增殖,并诱导PIK3CA突变的癌症细胞系凋亡。在体内,在PIK3CA-突变的、雌激素受体阳性的、癌症乳腺异种移植物模型中,伊那利塞降低了肿瘤生长。与单独使用每种治疗或两种组合相比,伊那利塞与帕博西利和氟维司群的联合使用增加了肿瘤生长抑制。 | |||||||
不良反应 | 最常见(≥20%)的不良反应,包括实验室异常,包括中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血糖升高、血小板减少、淋巴细胞减少、口腔炎、腹泻、钙减少、疲劳、钾减少、胰蛋白酶增加、ALT升高、恶心、钠减少、镁减少、皮疹、食欲下降、新冠肺炎感染和头痛。 | |||||||
禁忌症 | 对本品过敏者禁用。 | |||||||
注意事项 | ⑴高血糖:本品可导致高血糖。根据临床指示启动或优化抗高血糖药物。如果发生严重高血糖,中断、减少剂量或停止服用。 ⑵口炎:本品可引起严重的口炎。如果发生口炎,考虑用含阿糖皮质激素的漱口水治疗。监测患者口炎的体征和症状。根据严重程度,暂停、减少剂量或永久停用。 ⑶腹泻:本品可引起严重腹泻,并导致脱水和急性肾损伤。建议患者开始止泻治疗,增加口服液,并在出现严重腹泻时通知他们的医疗保健提供者。如果出现严重腹泻,中断、减少剂量或停止服用。 ⑷胚胎-胎儿毒性:本品可对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险,并使用有效的非激素类药物。 ⑸哺乳期:建议不要母乳喂养。 |
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药物相互作用 | ⑴同时使用质子泵抑制剂(兰索拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑或雷贝拉唑),未观察到稳态伊那利塞药代动力学的临床显著差异。 ⑵体外研究CYP450酶:伊那利塞诱导CYP3A。伊那利塞是CYP3A的时间依赖性抑制剂,不会抑制CYP1A2、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19或CYP2D6。 ⑶伊那利塞是P-糖蛋白(P-gp)和乳腺癌症耐药性蛋白(BCRP)的底物,但不是OATP1B1、OATP1B3、OCT1、OCT2、MATE1、MATE2K、OAT1、OAT2的底物。 |
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给药说明 | 根据血浆样本中存在的一种或多种PIK3CA突变,选择患者使用ITOVEBI治疗HR阳性、HER2阴性、局部晚期或转移性癌症。 | |||||||
用法与用量 | 口服:推荐剂量为一次9mg,一日1次,服用是有食物或没有食物均可。减少中度肾功能损害患者的起始剂量。 | |||||||
剂型与规格 |
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