英文名称 | Tibolone | |||||||
其他名称 | 利维爱、递宝龙、更佳宁、7-甲异炔诺酮、紫竹爱维、LIVIAL | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保类别 | 医保(乙) | |||||||
医保备注 | 2023版,限口服常释剂型 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
是否禁止零售 | 蛋白同化制剂禁止零售 | |||||||
贮存条件 | 避光阴凉干燥处(2~25℃)保存。 | |||||||
适应证 | 用于雌激素低下妇女的雌激素替代疗法。 | |||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品是7甲异炔诺酮,能明显抑制垂体FSH释放,有弱雌激素作用,使血浆雌二醇升高达生育年龄妇女卵泡早期水平,其作用较雌二醇弱,与雌激素受体的亲和力为雌二醇的13%,其代谢产物△4异构体具有孕激素活性,故对子宫内膜刺激作用较轻微,本品还有弱雄激素作用,对雄激素受体亲和力为R1881参比物6%,但△4异构体为R1881参比物的35%。 ⑵药动学:本品口服吸收迅速,14C标记结果,在口服30分钟内血浆即出现放射活性,1.5~4小时达峰值,排出t1/2为45小时,无肝肠循环,主要由粪便排出,单次给药排出50%,持续给药排出60%,尿中排出30%。 |
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不良反应 | 偶见体重变化、眩晕、皮脂分泌过多、皮肤病、阴道出血、头痛、肠胃不适、肝功能指标变化、面部毛须生长增加、胫前水肿。 | |||||||
禁忌症 | 妊娠期妇女,已确诊或怀疑的激素依赖性肿瘤、血栓性静脉炎、血栓栓塞形成等心血管疾病或脑血管疾病、或上述疾病既往史、原因不明的阴道出血、严重肝病患者均禁用。 | |||||||
注意事项 | 对肾病、癫痫、三叉神经痛患者或有上述病史者,高胆固醇血症、糖代谢损伤者应密切观察。 | |||||||
药物相互作用 | ⑴肝药酶诱导剂能加强本品的代谢,从而降低其活性。 ⑵与抗凝药合用,增强抗凝效果。 ⑶本品可减低糖耐量,与胰岛素或其他降糖药合用,需增大降糖药用量。 |
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给药说明 | 本品虽然对子宫内膜刺激作用微弱,不需要给予孕激素,但仍需定期检测子宫内膜厚度,如超过5mm或有异常出血时,仍需取内膜活检。 | |||||||
用法与用量 | 口服,一日1次,一次1.25~2.5mg。应整片吞服不可咬嚼,最好每天固定在同一时间服用。一般症状在几周内即可改善,但至少连续服用3个月方能获得最佳效果。本品可连续长期服用。 | |||||||
剂型与规格 |
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