| 英文名称 | Ketotifen | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 富马酸酮替芬、噻喘酮、甲哌噻庚酮、萨地同、敏喘停、贝卡明、司敏乐、同芬、Benzocycloheptathiophene、ZADITEN、ZASTEN | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2024版，限口服常释剂型、吸入剂和滴眼剂 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 胶囊剂、片剂、口服溶液剂、滴鼻液、鼻吸入气雾剂为甲类非处方药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 眼部给药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | C | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 常用其富马酸盐，为类白色结晶性粉末；无臭，味苦。在甲醇中溶解，在水或乙醇中微溶，在丙酮或三氯甲烷中极微溶解。熔点191～195℃（分解）。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 1.可用于预防成人及小儿支气管哮喘发作； 2.可用于过敏性鼻炎、荨麻疹及其他过敏性瘙痒性皮肤病的治疗；3.可用于过敏性结膜炎。 |
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| 药理作用 | ⑴药效学：本品为肥大细胞膜稳定剂，作用与色甘酸钠相似。本品还具有很强的组胺Ｈ1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质（如5-羟色胺、白三烯等）释放的作用。本品不仅可作用于呼吸道的肥大细胞，对于皮肤肥大细胞也有作用，此外对于血液中的嗜碱性粒细胞也有作用。本品还能明显减轻鼻黏膜水肿，从而使过敏性鼻炎的鼻痒、喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状减轻或消失，但不改变分泌物的性质，不影响黏液纤毛运动。 ⑵药动学：本品口服后经胃肠道可迅速完全被吸收，1小时后即可在血中测得药物的原形及其代谢物，3～4小时达血药浓度峰值。清除相半衰期（ｔ1/2β）为1小时。 |
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| 不良反应 | ⑴嗜睡，夜间服用嗜睡反应较少。 ⑵少见的反应有：口干、恶心、头晕目眩、头痛、体重增加。 ⑶个别患者服药后出现皮疹、皮肤瘙痒、局部皮肤水肿等过敏症状。 |
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| 禁忌症 | ⑴对本品所含任何成分过敏者禁用。 ⑵6月龄以下小儿禁用。 ⑶车辆驾驶员，机械操作者，高空作业者禁用。 |
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| 注意事项 | ⑴孕妇及哺乳期妇女慎用。 ⑵禁止驾驶车辆或操作精密仪器，尤其在用药初期，因中枢神经活动处于抑制状态。 ⑶酒精可增强本品的中枢抑制作用，合用时应减少剂量。 ⑷本品系防止感冒和抗组胺药物，不直接扩张支气管，因此本药对支气管哮喘的作用在服药后2～3周才出现。 |
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| 药物相互作用 | ⑴酮替芬与抗组胺药有一定协同作用。 ⑵酮替芬与其他中枢神经系统抑制药合用，可增强中枢抑制作用。 ⑶酮替芬与激素合用可减少激素的用量。 ⑷酮替芬可增加阿托品类药物的阿托品样不良反应。 ⑷本品与酒精及镇静催眠药合用可增强困倦、乏力等症状，应避免合用。 ⑸本品与口服降糖药合用时，少数糖尿病患者可见血小板减少，故二者不宜合用。 ⑹本品抑制齐多夫定肝内代谢，避免合用。 |
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| 用药交代 | 1.本品可导致困倦或其他症状(如视物模糊、精神不集中、眩晕、恶心)，服用期间不要操作机器、高空作业或驾驶，同时禁止饮酒； 2.餐后或与食物同服。 |
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| 给药说明 | 若困意明显，可在睡前服用1mg，日间不用。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴口服，片剂或胶囊：①成人一次1mg，一日2次。一日极量4mg。②口服溶液，4～6岁儿童，一次2ml；6～9岁，一次2.5ml；9～14岁，一次3.0ml，均为一日1～2次。 ⑵滴鼻，一次1～2滴，一日1～3次。喷鼻，一次0.15～0.3mg（1～2喷），一日1～3次。 ⑶滴眼：滴入结膜囊，一日2次，一次1滴，或者每8～12小时滴1次。 |
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| 剂型与规格 |
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