| 英文名称 | Lacidipine | ||||||||||||||
| 其他名称 | 司乐平、乐息平、Lacidil、Motens、Caldine、Aponil | ||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型 | ||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封保存。 | ||||||||||||||
| 适应证 | 治疗高血压，可单独或与其他降压药物合用。 | ||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品具有高度选择性作用于平滑肌的钙通道，抑制钙离子内流，主要扩张周围动脉，减少外周阻力降低血压。对心脏传导系统和心肌收缩功能无明显影响。本品可使肾血流量增加而不影响肾小球滤过率，可产生一过性但不明显的利尿和促尿钠排泄作用。本品为高度脂溶性，它在脂质部分沉积并在清除阶段不断释放到结合部位，这一特点时本品明显不同于其他钙拮抗药，其他钙拮抗药脂溶性低因而作用时间短。 ⑵药动学：口服从胃肠道吸收迅速，由于肝脏广泛首过代谢，生物利用度为2％～9％。吸收后95％药物与蛋白结合。在肝脏代谢产物通过胆道从粪便排出。血浆清除率为1.1L/min，血浆分布容积为69L/kg，稳态时终末ｔ1/2为12～15小时。 |
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| 不良反应 | ⑴最常见的有头痛，皮肤潮红，水肿，眩晕和心悸。 ⑵少见有无力，皮疹，胃纳不佳，恶心，极少数有胸痛和齿龈增生。 |
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| 禁忌症 | ⑴严重低血压。 ⑵重度主动脉瓣狭窄。 ⑶本品过敏者。 | ||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴动物实验显示本品无致畸作用，人体尚无资料证实人类妊娠的安全性。孕妇应用须权衡利弊。 ⑵本品及其代谢物由乳汁排出，应用本品最好不不如或停用本品。 ⑶本品可引起子宫肌肉松弛的可能性，对临分娩妇女应慎重考虑。 ⑷肝功能不全者须减少剂量或慎用。 ⑸逾量时可有低血压，心动过速，此时需用输液及升压药。 ⑹虽专项研究本品不影响传导系统和心肌收缩，但理论上钙拮抗剂能影响窦房结、房室结活动及心肌储备，应予注意。对先前存在窦房结、房室结活动不正常者尤应关注。有心脏储备较弱患者亦应谨慎。 ⑺其余参阅硝苯地平。 |
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| 药物相互作用 | ⑴与其他抗高血压药：降压作用可能增强。 ⑵西咪替丁：抑制本品代谢，降压作用增强。 ⑶葡萄柚汁：抑制本品代谢，可能使降压作用增强。 ⑷地高辛：本品可能使地高辛的血药浓度升高。 |
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| 用药交代 | 谨慎与奈玛特韦/利托那韦片（组合包装）合用。不建议调整剂量，但如果出现症状性低血压，可以考虑在停用拉西地平。 | ||||||||||||||
| 用法与用量 | 口服：成人常用量，起始剂量一次4mg，一日1次，晨服为佳；根据患者反应，3～4周可增加至6～8mg，一日1次。老年人或肝病患者初始量减为2mg，一日1次。 | ||||||||||||||
| 剂型与规格 |
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