英文名称 | Glycerol and Fructose | |||||||
其他名称 | 固利压、甘果糖、甘瑞宁 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保备注 | 非医保 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
性状 | 为无色澄明液体,pH为3~6,渗透压比约为7(与生理盐水相比) | |||||||
贮存条件 | 在凉暗处保存。 | |||||||
适应证 | 用于颅内压升高、脑水肿、脑血栓、脑栓塞、脑外伤、脑出血、脑病、蛛网膜下腔出血、脑脊髓莫炎等疾患;也用于降低眼压。 | |||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为甘油和果糖制成的复方制剂,是安全有效的渗透性脱水剂。其作用机制:①由于本品是高渗输液,静脉注射后能提高血浆渗透压,导致组织内的水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低颅内压、眼内压和脑脊液容量及其压力;②本品通过促进组织中含有的水分向血液流动,使血液得到稀释,降低了毛细血管周围的水肿,排除了机械压力,改善脑循环,使脑灌注压升高,脑血流量增多,增加了缺血部位的供血量及供氧量;③本品为高能量输液,在体内代谢成水和二氧化碳,产生热量,促进脑代谢,增加脑细胞活力。 与甘露醇相比,本品同样具有较强的降颅内压作用,但起效慢,作用维持时间较长(为6~12小时),且无“反跳”现象,尤其适用于慢性颅内压增高的患者;同时本品对尿量影响小,从而不增加肾脏负担,对体内电解质平衡无不良影响,适用于合并肾功能障碍或需要长期脱水降颅内压的患者。 ⑵药动学:本品在体内大部分代谢为二氧化碳和水排除。小部分在肝内转化为葡萄糖,可提供一定热量。它经肾脏排泄少,故肾功能不良者亦可用。甘油有可能引起溶血的作用,果糖可以抑制之,故可合用。 |
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不良反应 | 静滴过快可发生溶血、血红蛋白尿。偶可出现溶血反应,血红蛋白尿和血尿,有时引起头痛、恶心、口渴及少尿的疲劳感,故应严格控制滴速。 | |||||||
禁忌症 | 遗传性果糖耐受不良症者禁用。 | |||||||
注意事项 | ⑴有心脏、循环系统及肾功能障碍、尿崩症和糖尿病患者慎用。孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚不明确。 ⑵急性硬膜下、硬膜外血肿出血未停着慎用,应先处理出血源后再用。 ⑶必须限制食盐摄入量的患者慎用,因本品中含氯化钠。 |
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给药说明 | 怀疑急性硬膜外或硬膜下血肿时,对出血源处理后,确认不再出血时方可使用。 | |||||||
用法与用量 | 静脉滴注,成人一般一次250~500ml,一日1~2次,每500ml需2~3小时滴完,疗程1~2周。剂量可视年龄和症状调整。若用于降眼压,一般一次250~500ml,45~90分钟内滴完。 | |||||||
剂型与规格 |
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