| 英文名称 | Cefadroxil | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 殴意、力欣奇 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2024版，限口服常释剂型和颗粒剂 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | B | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 为白色或类白色结晶性粉末，有特异性臭味。在水中微溶，在乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶。5％水溶液的pH为4～6。在弱酸性条件下稳定。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 遮光、密封，在凉暗处保存。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 主要用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染、急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎及肺部感染等。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：头孢羟氨苄对产青霉素酶和不产青霉素酶的金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌的抗菌作用与头孢氨苄相仿；对沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌的抗菌活性较头孢氨苄为强。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌等本品耐药。 ⑵药动学：空腹口服本品0.5g后达峰时间为1.5小时，血药峰浓度为16mg/L，12小时尚有微量，消除半衰期为1.5小时。食物对血药浓度和消除半衰期无明显影响。头孢羟氨苄自胃肠道的吸收较头孢氨苄和头孢拉定缓慢，但血药浓度较后两者持久。空腹口服头孢羟氨苄、头孢氨苄和头孢拉定0.5g后的血药峰浓度分别为16mg/L、21mg/L和18mg/L，4小时后血药浓度分别为5mg/L、1mg/L和1mg/L，消除半衰期分别为1.27小时、0.57小时和0.61小时。头孢羟氨苄和头孢氨苄的蛋白结合率分别为20％和17％。口服本品1.0g后2～5小时的痰。胸水和肺组织中的浓度分别为1.3mg/L、11.4mg/L和7.4mg/L，骨骼、肌肉和滑囊液中的浓度分别为同期血药浓度的23％、31％和43％。胆汁中浓度一般较血药浓度为低。本品可通过胎盘，也可进入乳汁。口服本品1.0g后1～5小时。前列腺中浓度为12.2mg/kg。24小时尿中排出给药量的86％。本品能为血液透析清除。 |
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| 不良反应 | 本品的不良反应少而轻，总反应发生率约为4％，以胃肠道反应为主。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 肾损伤 | 可能导致肾损伤。 头孢菌素分为一、二、三、四、五代，随着代数变大，肾毒性变小。总体来说，第一代头孢肾毒性最大。 |
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| 禁忌症 | 禁用于对本品或其他头孢菌素过敏者的患者。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | 参阅头孢噻吩。 ⑴应用头孢羟氨苄患者的Coombs试验（直接）可出现阳性；以硫酸铜法测定尿糖可有假阳性反应；血尿素氮、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶可有短暂性升高。 ⑵肾功能减退患者应用本品时须减量。 ⑶每日口服剂量超过4.0g，应考虑改注射用头孢菌素类药物。 |
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| 药物相互作用 | 参阅头孢氨苄。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 用药交代 | 遵照医嘱，完成处方的疗程。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴成人常用量：口服，一次0.5～1.0g，一日2次。 ⑵小儿常用量：按体重每12小时15～20mg/kg。化脓性链球菌咽炎（及扁桃体炎）每12小时15mg/kg，共10天。 ⑶成人肾功能减退者：首次剂量为1g负荷量，然后根据肾功能减退程度予以延长给药间期。肌酐清除率为25～50ml/min、10～25ml/min和0～10ml/min时，分别每12小时、24小时和36小时服药0.5g。 |
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| 剂型与规格 |
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