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头孢氨苄甲氧苄啶
英文名称 Cefaxin and Trimthoprin
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
贮存条件 密封保存。
适应证 用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染、腹腔感染、妇产科感染、皮肤软组织感染、骨关节感染、眼耳鼻喉科感染及败血症、脑膜炎等。
药理作用 参阅头孢氨苄及甲氧苄啶。
不良反应 主要的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等;过敏反应表现为皮疹、药物热,罕见过敏性休克;偶有血清转氨酶升高、中性粒细胞减少、假膜性结肠炎,罕见溶血性贫血;可见头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应;偶有肾损害。
禁忌症 对头孢菌素或青霉素过敏者、对甲氧苄啶过敏者、新生儿及早产儿、严重肝肾疾病患者、血液病患者禁用。
注意事项 ⑴使用本品一旦发生过敏反应,立即停药。如发生过敏性休克,必须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
⑵有胃肠道疾病史的患者,尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生假膜性肠炎)者以及肾功能减退者、妊娠期及哺乳期妇女慎用本品。肝功能损害、由于叶酸缺乏的巨幼红细胞贫血或其他血液系统疾病也应慎用。
⑶本品为口服制剂,不宜用于严重感染。每日口服剂量超过4.0g(无水头孢氨苄)时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物。
⑷对诊断的干扰,应用本品可出现直接抗人球蛋白试验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法),少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸转移酶可升高。
药物相互作用 ⑴与考来烯胺(消胆胺)合用时,可使头孢氨苄血药浓度下降。
⑵丙磺舒可延迟本品的肾排泄,也有报告认为丙磺舒可增加本品在胆汁中的排泄。
⑶骨髓抑制药与本品合用时发生白细胞、血小板减少的危险增加。
⑷本品不宜与抗肿瘤药2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。
⑸环孢素合用时可增加肾毒性。
用药交代 有报道显示,本品可影响乙醇代谢,使血中乙酰醛浓度上升,出现双硫仑样反应,表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等。故用药期间及停药后1周内应避免饮酒,也应避免口服含乙醇类的药物、饮料或静脉输入含乙醇的药物。
用法与用量 口服:
⑴胶囊剂,一次1~2粒,一日4次,儿童酌减或遵医嘱。
⑵颗粒剂,一次2.5~5.0g(1~2袋),一日4次;儿童按体重0.5g/(kg·d),分3~4次服用或遵医嘱。
剂型与规格
胶囊剂 150mg(125mg:25mg) 75mg(62.5mg:12.5mg) 哪儿有
颗粒剂 1.0g(50mg:10mg) 2.5g(125mg:25mg) 哪儿有
片剂 75mg(62.5mg:12.5mg) 150mg(125mg:25mg) 哪儿有
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