| 英文名称 | Cefdizime | ||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 头孢地嗪钠、莫敌、Modivid | ||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙)，医保支付标准:21.2元(1.0g),30.64元(2.0g) | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2024版，注射用头孢地嗪钠/5%葡萄糖注射液为协议期谈判药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 为白色至淡黄白色结晶性粉末，无臭或微有气味，味苦。极易溶于水，几乎不溶于乙醇或乙醚。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封、阴凉处保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 临床用于敏感菌所致的下呼吸道、泌尿系感染。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品的抗菌谱广，包括许多革兰阳性和阴性菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌属（包括肺炎链球菌）、淋病奈瑟球菌和脑膜炎奈瑟球菌、大肠杆菌、志贺菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌等。本品对β内酰胺酶较稳定，对MRSA无效。本品尚有免疫功能调节作用，可刺激淋巴细胞增生和分化，增强中性粒细胞、吞噬细胞和淋巴细胞的活性。 ⑵药动学：本品口服不吸收，静脉注射本品1.0g，即时血药浓度为215mg/L，1～1.5小时为60～75mg/L。体内分布良好，体内不降解，以原形从尿液排出，消除半衰期约为2.5小时。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 不良反应 | 本品偶可致过敏反应，ALT、AST和APH升高，血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、粒细胞缺乏以及消化道反应和二重感染等。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 肾损伤 | 可能导致肾损伤。 头孢菌素分为一、二、三、四、五代，随着代数变大，肾毒性变小。总体来说，第一代头孢肾毒性最大。 |
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| 禁忌症 | 对本品过敏者禁用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴青霉素过敏者、妊娠期及哺乳期妇女慎用。 ⑵本品溶解后应立即应用，不宜存放。 ⑶其他参阅头孢噻肟。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药物相互作用 | 丙磺舒可延缓头孢地嗪自肾脏的排泄，与肾毒性药物联用要注意观察肾功能。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 配伍禁忌 | ⑴本品不能与其他抗生素在同一溶液混合。 ⑵本品不易溶解于乳酸钠溶液中。 ⑶本品与甲磺酸加贝酯制剂混合可能会出现混浊或沉淀，应避免混合使用。 ⑷与氨茶碱制剂混合，随着时间推移，本品效价可能明显降低，应避免混使用。 |
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| 输液调配 | ⑴静脉注射液：每瓶0.5g、1.0g药物加入4ml灭菌注射用水或2.0g药物加入10ml灭菌注射用水使溶解。 ⑵静脉滴注液：上述静脉注射液稀释于50～100ml0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液中。 ⑶新鲜调配为无色至微黄色的澄明液体。头孢地嗪钠100mg/ml的水溶液pH为5.5～7.5。 【稳定性】头孢地嗪钠溶解后应尽早使用，室温下保存不超过6h，2～8℃冰箱中不得超过24h。如果用5%葡萄糖注射液稀释，头孢地嗪钠在此溶液中不能长期保持稳定，应立即使用。 |
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| 用法与用量 | 成人：每次1.0g（重症可用至2.0g），溶于注射用水10ml，再加入其他输液中，使成50～100ml，静脉滴注，一日2次。肌内注射：注射用水4ml溶解，也可用0.5％～1％利多卡因注射液溶解，以减轻疼痛。 淋病的治疗只注射一次，用量0.5g。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 剂型与规格 |
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