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乙胺吡嗪利福异烟
英文名称 Ethambutol Hydrochloride,Pyrazinamide,Rifampicin and Isoniazid
其他名称 怡诺尼康(四合一)、异福酰胺、乙胺利福异烟
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型(乙胺吡嗪利福异烟、乙胺吡嗪利福异烟Ⅱ)
处方或非处方药 处方药
适应证 利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇复方制剂适用于结核病的初治和复治(非耐多药性)。结核病患者的2~3个月强化期治疗;而利福平、异烟肼复方制剂适合于上述病人的4~6个月维持期治疗。
药理作用 ⑴药效学:利福平与吡嗪酰胺均为抑菌或杀菌药,异烟肼为一个抗结核早期杀菌药,乙胺丁醇为抑菌药。 ⑵药动学:研究表明,本固定剂量复合剂中,利福平、吡嗪酰胺、异烟肼的生物利用度不受影响。
不良反应 复合制剂中任何一种药均可引起肝功能损害。其他不良反应参阅各药项下。
注意事项 分别参考利福平、吡嗪酰胺、异烟肼、乙胺丁醇各药项下。⑴在初治肺结核(其结核分枝杆菌耐药率>4%)时,可给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇复方制剂,如证实该患者并无原发性耐药,可仅用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺复方制剂。 ⑵必须定期复查肝功能与血常规,若有异常,应请医师处理。参考利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇合药不良反应的处理方法。 ⑶逾量的处理:①洗胃。洗胃后给予活性炭糊,以吸收肠道内常与的药物;有严重恶心、呕吐者,给予止吐药;②输液,给利尿药促进药物排泄;③某些病人可进行血液透析;④因其中利福平引起的严重肝功能损害达24~48小时以上者,可考虑进行胆汁引流,以切断利福平的肝肠循环。
给药说明 ⑴利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇复方制剂应于餐前1~2小时顿服。利福平、异烟肼复方制剂亦应于餐前30分钟或餐后2小时服用。 ⑵营养不良患者,易患神经病变者(如糖尿病患者)及青少年患者服用本品时,建议加服维生素B6。
用法与用量 ⑴利福平-异烟肼-吡嗪酰胺-乙胺丁醇复方制剂:①体重30~37kg的患者每日2片。②体重38~54kg的患者每日3片。③体重55~70kg的患者每日4片。④体重71kg以上的患者每日5片,餐前1~2小时顿服。本品不适合体重30kg以下的患者。本品应用于抗结核短程疗法的强化治疗阶段,即疗程的起初2个月。根据WTO建议,该阶段之后用利福平和异烟肼继续治疗至少4个月。如果使用本品初期强化治疗被中断,原因包括患者不愿服药或出现禁忌。如继续治疗,利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇必须单独应用,因为利福平需要以较低的剂量再次服用。 ⑵利福平-异烟肼复方制剂:体重大于50kg的患者每日2片,每日1次,餐前30分钟或餐后2小时服用。连续用药到细菌转阴,临床症状获最大改善为止,或遵医嘱。
剂型与规格
片剂(四合一) 0.9g 0.45g 0.89g XJ04AM乙0722 5% 哪儿有
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