| 英文名称 | Nebivolol | |||||||
| 其他名称 | 盐酸奈必洛尔、Nebilet | |||||||
| 是否批准注册 | 国内暂无生产，无进口 | |||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||
| 医保备注 | 非医保 | |||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
| 适应证 | 用于高血压。 | |||||||
| 药理作用 | 本品为新型强力选择性β1受体阻滞药，具有抗高血压作用。本品为右旋和左旋的混旋体，药理作用抓哟是左旋体的心血管作用，而右旋体也有与阿替洛尔相似的心血管作用。在更高的剂量时，观察到左室功能受抑制。本品在体外具有强力拮抗β1受体和弱的拮抗β2受体的作用；对β1受体选择性大于阿替洛尔、吲哚洛尔和普萘洛尔。有资料表明，虽然本品右旋体是一种强力选择性β1受体拮抗药，但由于左旋体的血流动力学特点，使本品不同于其他β受体阻滞药，本品对β1受体具有高度亲和力和选择性。 | |||||||
| 不良反应 | 可出现头痛、头晕等，随着继续用药可减轻。 | |||||||
| 肝损伤 | ⑴肝毒性：
接受奈必洛尔治疗后，血清转氨酶水平产生轻中度升高的患者不足2%，且多为暂时性无症状升高，即使继续使用吲哚洛尔，患者血清转氨酶也可恢复正常水平。尚无奈必洛尔治疗过程中丙氨酸氨基转移酶升高的相关信息。尽管已应用于大型临床试验，但尚未发现奈必洛尔可导致临床症状明显的肝损伤。 ⑵损伤机制： 奈必洛尔经肝代谢，是CYP 2D6的底物，主要分泌于胆汁中。 |
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| 注意事项 | ⑴应用本品期间应密切注意血压变化，避免高空作业、精细操作或驾驶等。 ⑵本品可降低全身血管阻力，对左室功能无负性影响。临床表明可用于右室功能损害的老年高血压患者。 ⑶重度肝功能损害患者不推荐使用。 ⑷其余参阅索他洛尔。 |
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| 药物相互作用 | 应用本品的同时服用利尿药、血管扩张药和（或）洋地黄类，本品降低心率作用和心脏排血量基本不受影响，但增加心搏量。 | |||||||
| 用法与用量 | 口服：建议从小剂量开始，首日一次1.0mg，一日1次。48小时后可增至一次2.5mg，一日1次。最大剂量可酌情增至一日5mg。是否与食物同服均可。 | |||||||
| 剂型与规格 |
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