英文名称 | Sodium Stibogluconate | |||||||
其他名称 | 葡酸锑钠、斯锑黑克、可乐锑、SOLUSTIBOSAN | |||||||
基本药物 | 基药(注射液:6ml(按锑计0.6g,约相当于葡萄糖酸锑钠1.9g)) | |||||||
医保类别 | 医保(甲) | |||||||
医保备注 | 2023版,限注射剂 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
性状 | 为白色或微显淡黄色的无定形粉末;无臭;水溶液显右旋性。在热水中易溶,在水中溶解,在乙醇或乙醚中不溶。 | |||||||
贮存条件 | 避光、密闭保存。 | |||||||
适应证 | 治疗黑热病。 | |||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为五价锑化合物,其必须在体内还原为三价锑才能发挥作用。其作用机制不详。已知锑剂可通过与巯基结合而起作用。药物通过选择性细胞内胞饮摄入,进入巨噬细胞的吞噬体,其中存在的利什曼原虫即被消灭。 ⑵药动学:本品口服吸收差,肌内注射吸收良好,不与红细胞结合,注射后肝、脾中含量最高,药物浓集于脾中,其血浆浓度则远较三价锑化合物为高,但持续时间较短,较快由肾脏排出,80%的药物于6小时内由尿中排出,静脉注射相同量药物后95%以上由尿中排出,表明该药在体内无明显代谢,无明显蓄积现象;但如肾功能受损,则可妨碍锑的排泄,可致中毒。少量在肝内还原成三价锑。约12%积聚于血管外腔隙,在该处给药5日后即呈现饱和状态,由此锑剂缓慢释放。 |
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不良反应 | 与三价锑相仿,但较少而轻,偶出现恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,一般病人多能耐受。特殊反应包括肌内注射局部痛、肌痛、关节僵直和消化道症状,后期出现心电图改变(如T波低平或倒置、Q-T延长等),为可逆性,但也可能为严重心律失常的前奏。Gan.sgn异常者应加强监测。罕见休克和突然死亡。 | |||||||
禁忌症 | 对本品过敏者,肺炎、肺结核者,严重心、肝、肾疾病患者禁用。 | |||||||
注意事项 | ⑴肝功能不全者慎用。 ⑵治疗过程中有出血倾向,体温突然上升或粒细胞减少、呼吸加速、剧烈咳嗽、水肿、腹水时,应暂停注射。 ⑶妊娠期及哺乳期妇女用药的安全性尚不明确。 |
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用法与用量 | 肌内或静脉注射。 ⑴一般成人一次1.9g,一日1次,连用6~10日;或总剂量按体重90~130mg(以50kg为限),等分6~10次,一日1次。 ⑵小儿总剂量按体重150~200mg/kg,分为6次,一日1次。 ⑶对敏感性较差的虫株感染者,可重复1~2个疗程,间隔10~14日。 ⑷对全身情况较差者,可每周注射2次,疗程3周或更长。 ⑸对近期曾接受锑剂治疗者,可减少剂量。 |
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剂型与规格 |
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