英文名称 | Moxonidine | ||||||||||||||
其他名称 | 美罗平、奥一定、Physiotens、Normoxin、CYNT | ||||||||||||||
基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
医保备注 | 非医保 | ||||||||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
适应证 | 用于轻、中度原发性高血压。 | ||||||||||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为咪哇琳受体激动药,化学结构类似咪噢琳。主要作用于咪哇琳受体,该受体是一种对儿茶酚胺不敏感而对咪哇琳敏感的特殊受体,许多脑区均有含量不等的咪哇琳受体,尤其是在控制心血管功能的区域,肾脏和输尿管也有此种受体,故此类药物有轻度利钠和利尿作用,此类药物与咪哇琳受体结合引起血压下降的详细机制有待研究,其作用及作用机制类似可乐定。此类药物的降压作用较传统的中枢性降压药强而副作用小、耐受性好、安全性高,长期服用对心脏、血流动力学、血糖及血脂代谢无不良影响。 ⑵药动学:口服吸收率(90%)及生物利用度(88%)均高,无首关效应,tmax为1~3小时。大部分由肾排泄。t1/2约2小时。 |
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不良反应 | 服药初期可能会出现口干、倦怠、头痛,偶尔头晕、嗜睡或体弱无力等症状,通常在服药一周后内能自行减退。偶见胸闷、反应迟钝、尿频、失眠、恶心、皮肤潮红及瘙痒。极少产生胃肠道不适,个别有皮肤过敏反应。 | ||||||||||||||
禁忌症 | 以下患者禁用: ①对本品过敏者; ②窦房结综合征、Ⅱ度和Ⅲ度窦房或房室传导阻滞; ③窦房心动过缓,安静时心率<50次/分; ④恶性心律不齐、中度冠状动脉功能不全患者; ⑤严重心功能不全患者; ⑥不稳定的心绞痛患者; ⑦患有严重的肝脏疾病患者; ⑧晚期的肾功能紊乱患者(GFR肾小球滤过率每分钟低于30ml,血清肌酐浓度高于1.8ml/100ml); ⑨血管神经性水肿患者; ⑩间歇性跛行症患者; ⑪雷诺病患者; ⑫震颤麻痹(帕金森氏症)患者; ⑬癫痫症患者; ⑭青光眼患者; ⑮抑郁症患者; ⒃孕妇及哺乳期妇女。 |
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注意事项 | ⑴本品和β-受体阻滞剂联合用药时,如必须中断治疗,应首先停用β-受体阻滞剂。 待数日后再停用本品。 ⑵肾功能不全患者应遵医嘱减低剂量并监测血压。 ⑶尽管在使用本品中迄今尚未发生过血压升降的异常变化,但建议长期服用本品时,勿采取突然停药的措施。 ⑷开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。 ⑸尚无16岁以下年龄患者使用本品的安全性及有效性临床数据,不推荐使用。 |
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药物相互作用 | ⑴与β阻断剂合用时,开始时即产生降压,然后有较强的反跳现象出现。 ⑵与其他降压药合用可增强本品的降压效果。 ⑶与苄唑啉合用时,能削弱本品降压作用。 ⑷与酒精、镇静药或麻醉药合用时,能增强其降压效果。 ⑸本品不宜与三环类抗抑郁药同用。 |
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用法与用量 | 口服,一次0.2~0.4mg,一日1次,最大日剂量0.6mg。 | ||||||||||||||
剂型与规格 |
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