| 英文名称 |
Methoxymerphalan |
| 其他名称 |
甲氧基溶肉瘤素 |
| 是否批准注册 |
目前国内暂无生产，无进口 |
| 适应证 |
适用于慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨转移性癌、乳腺癌、肺癌等。 |
| 药理作用 |
⑴药效学：本品可抑制癌细胞的核分裂过程，使前、中、后各期的分裂现象减少，对癌细胞核酸代谢也有一定的抑制作用。 ⑵药动学：口服能迅速吸收，半小时后血药浓度较高，以后逐渐下降，3小时后下降至较低水平。吸收后可分布在多脏器组织及肿瘤中，而以骨髓、肾和肝中最高，主要从尿中排出，24小时内约排出40％，已有少量从粪便排出。 |
| 不良反应 |
主要毒性反应时骨髓抑制，白细胞减少约占1/3，白细胞减少与每日剂量有关，白细胞下降至1000/mm³以下的病人，大多数每日量大于75mg。血小板减少占12％，少数病例有出血倾向，个别病例停药后白细胞仍继续下降，一般在停药后或采取服用碳酸氢钠可减少反应。个别病人出现皮肤瘙痒等反应。 |
| 禁忌症 |
孕妇禁用。 |
| 注意事项 |
⑴应用本品时应终止哺乳。 ⑵下列情况应慎用：骨髓抑制、严重感染、肿瘤细胞浸润骨髓，以前曾接受过化疗或放疗。 ⑶用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板、血清尿酸水平。 |
| 给药说明 |
⑴本品有一定的蓄积作用，故不宜大剂量连续用药，总剂量超过700mg应密切注意血象变化，在停药后1～2周内仍应观察血象。 ⑵为了减少胃肠道反应，可与碳酸氢钠1.0g同服。 ⑶一般每日量以不大于50mg较安全；显效量500mg左右，总量500～1000mg。 ⑷慢性粒细胞性白血病，用本品维持治疗时，缓解期显著延长，对白消安耐药的病例应用本品仍然有效。 |
| 用法与用量 |
口服：一日25～50mg和碳酸氢钠1g同服，一般剂量达500mg以上时，逐渐减量至一日25mg，总量1000mg为一疗程。维持量视白细胞数及耐受情况而定，一般一次25mg，一周1～2次。 慢性粒细胞白血病：起始剂量为一日50～100mg，当白细胞迅速下降或低于2万/mm³时，则降低每日剂量，白细胞达到正常范围，即给予维持量。 |
| 剂型与规格 |
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