| 英文名称 | Idarubicin | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 脱甲氧柔红霉素、善维达、艾诺宁、Idarubin、Idamycin | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2024版，限注射剂 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | D | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封，置阴凉干燥处。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 用于急性白血病，慢性粒细胞白血病，恶性淋巴瘤，霍奇金病及乳腺癌等。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品为柔红霉素衍生物，细胞毒作用与体内抗肿瘤作用均强于阿霉素及柔红霉素，亦通过DNA嵌入作用及对DNA、RNA聚合酶的抑制而产生抗肿瘤作用。 ⑵药动学：本品口服后在胃肠道吸收30％，故可口服应用。进入体内后全身分布，心脏分布较少，主要经胆道及肾排出。 |
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| 不良反应 | 骨髓抑制是其剂量限制性毒性；白细胞减少比血小板减少出现较早较重；并可引起恶性、呕吐、腹泻、脱发、肝功能异常等。心脏毒性较柔红霉素、阿霉素为轻。 | |||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | 妊娠及哺乳期妇女，肝肾功能严重损伤的患者，感染未得到控制的患者，对本品及其他蒽环类抗肿瘤药过敏者均禁用。 | |||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴除非在利大于弊的情况下，否则由于先前药物治疗或放疗引起的骨髓抑制的患者不可使用本品。 ⑵开始治疗前应控制任何全身性感染。 ⑶已有心脏疾病及先前使用高蓄积量蒽环类治疗，或者其他具潜在心脏毒性药物的使用都会增加本品诱发心脏毒性的危险。 ⑷治疗过程中应严格监测血象、心脏功能。 ⑸治疗前和治疗中应常规监测肝、肾功能（以血清胆红素和血清肌酐作为指标）。 ⑹老年人用药易出现骨髓抑制，应给予积极的支持治疗。 ⑺外溢于静脉注射部位时可能引起严重的局部组织坏死。注射部位的刺痛和灼伤感意味着少量外渗，此时应停止输注，改用其他静脉。 ⑻育龄妇女应采取避孕措施。 ⑼使用本品1～2日后，尿出现红染，是药物正常现象，不必惊慌。 ⑽在用于白血病治疗时，由于白血病细胞迅速崩解，可能会引起继发性高尿酸血症。因此必须监测血中尿酸浓度，如高尿酸血症继续发展，应予以适当治疗。 |
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| 给药说明 | 静脉注射要防止外漏。 | |||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | 通常根据体表面积计算剂量。配制，每瓶5mg溶于5ml注射用水，每瓶10mg溶于10ml注射用水。溶解后经过通畅的输注管与0.9％氯化钠注射液一起在5～10分钟注入静脉内。这样可减少血栓形成的危险和药物外溢后引起的严重蜂窝织炎及坏死。小静脉注射或在同一静脉内反复注射可能造成静脉硬化。
静脉注射：①成人急性髓性白血病。与阿糖胞苷联合用药，推荐剂量为一日8～12mg/m²，连用3日，或每日7～8mg/m²，连用5日。②急性淋巴细胞性白血病。作为单独用药，成人的推荐剂量为一日12mg/m²，连续3日；儿童10mg/m²，连续3日。所有的给药方案均应考虑到患者的血象以及联合用药期间其他细胞毒药物的使用剂量而调整。 静脉注射，每3～4周重复一次。 |
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| 剂型与规格 |
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