英文名称 | Pancuronium Bromide | |||||||
其他名称 | 潘库溴铵、潘可罗宁、本可松、巴活朗、潘龙、潘可龙、PAVULON、MYOBLOCK | |||||||
是否批准注册 | 国内暂无生产,无进口 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保备注 | 非医保 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | |||||||
妊娠期用药安全分级 | C | |||||||
贮存条件 | 避光、2~8℃保存。 | |||||||
适应证 | 主要用于肌松的维持或全身麻醉,气管插管以及机械通气治疗时的呼吸控制,亦可用于破伤风等惊厥性疾病引起的肌肉痉挛。 | |||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为较长效非去极化型肌松药。化学结构上属雄甾烷衍生物,但无雄激素样作用。其肌松作用类似筒箭毒碱,但强度药强5倍。静注后起效快,1分钟出现肌松,2~3分钟达高峰,持续时间约20~40分钟。 ⑵药动学:本品在体内20%经肝代谢,40%由肾排出,40%有胆汁排泄。 |
|||||||
不良反应 | ⑴有轻度迷走神经作用及儿茶酚胺释放作用,可引起剂量相关的心率增快、血压升高。 ⑵极少数患者可发生变态反应和组胺释放。 ⑶在麻醉过程中有时出现流涎,特别是术前未使用抗毒蕈碱药物时。 ⑷可使正常及升高的眼压明显下降达数分钟,也会产生缩瞳。 |
|||||||
禁忌症 | 对本品及溴离子过敏者、严重肝肾功能不全和重症肌无力患者禁用。高血压、心动过速及心肌缺血时应避免使用。 | |||||||
注意事项 | 重症肌无力者、肝、渗漏障碍者及孕妇分娩时慎用。对儿童应小心使用。肾、肝功能不全患者,其消除时间延迟。 | |||||||
药物相互作用 | ⑴可增加泮库溴铵非去极化神经肌肉阻断作用的药物有吸入麻醉药(如氟烷、乙醚、安氟醚、异氟醚)、硫喷妥钠、氯胺酮、芬太尼、甲苄咪唑等,尤以安氟醚和异氟醚的作用更为强大。其他非去极化神经肌肉松弛药(如琥珀酰胆碱)、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素、利尿药、肾上腺素阻断药、维生素B1、单胺氧化酶抑制药、奎尼丁、鱼精蛋白、苯妥英钠、咪达唑仑、甲硝唑、镁盐等都能增强其作用,与上述药物合用时应予充分注意,或应考虑酌减剂量。 ⑵可降低泮库溴铵非去极化神经肌肉阻断作用效果的药物有新斯的明、依酚氯铵、吡啶斯的明、去甲肾上腺素、硫唑嘌呤、茶碱、氯化钾、氯化钙,非必要时避免合用。 |
|||||||
给药说明 | ⑴属非去极化肌松药,其肌松作用可被胆碱酯酶抑制剂拮抗。 ⑵中长时效肌松药,强度为氯化筒箭毒碱的5~7倍。 ⑶临床剂量无神经节阻断作用,也不释放组胺,不引起低血压。 ⑷可用于剖宫产,其穿过胎盘剂量少,不影响新生儿的Apgar评分、肌张力及心肺功能。 |
|||||||
用法与用量 | ⑴用法:①本品仅供静脉注射用;可用0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、乳酸钠林格溶液稀释或混合。②本品用量与个体差异、麻醉方法、手术持续时间及同其他药物的相互作用有关;为控制神经肌肉阻滞作用和恢复,建议使用外周神经刺激器。③肥胖患者应考虑身体净重而酌减剂量。④由于吸入麻醉药或增强本品作用,当使用这类麻醉药时,应减少本品用量。 ⑵用量:①成人常用量:气管插管时肌松,0.08~0.10mg/kg,3~5分钟内达插管状态;琥珀胆碱插管后及手术之初剂量0.06~0.08mg/kg;肌肉松弛维持剂量0.02~0.03mg/kg。②临床研究显示成人及儿童所需剂量相当,4周以内的新生儿对非去极化神经肌肉阻断药特别敏感,剂量应降低,建议先试用初剂量0.01~0.02mg/kg,而后依情况而定。 |
|||||||
剂型与规格 |
|