| 英文名称 |
MIvacurium Chloride |
| 其他名称 |
美维松、Mivacurin |
| 是否批准注册 |
国内暂无生产，有进口 |
| 基本药物 |
非基药 |
| 医保类别 |
医保(乙) |
| 医保备注 |
2024版，限注射剂 |
| 处方或非处方药 |
处方药 |
| 适应证 |
1.为短效神经肌肉阻滞剂，可作为全麻辅助药，便于气管插管，在手术或机械通气时使骨骼肌松弛；2.儿童、成人短时间手术。 |
| 药理作用 |
本品是短时效的苄异喹啉类非去极化肌松药；ED95是0.08～0.1mg/kg，应用2倍ED95量静脉注射，起效时间是1.6～1.9min，与阿曲库铵、维库溴铵起效时间2min相似，但比琥珀胆碱起效时间（45s）慢。作用时间14min，是阿曲库铵的1/3，维库溴铵的1/2。米库氯铵起效较快、作用时间短，恢复迅速，无蓄积作用，对自主神经及心血管系统无不良反应，消除半衰期为2～3分钟，消除不直接依赖肝和肾功能，仅少量经肾和肝清除，主要有血浆胆碱酯酶水解，其水解速度相当于琥珀胆碱的88％。米库氯按可作为琥珀胆碱的替代药。 |
| 不良反应 |
心血管不良反应与阿曲库铵相似，约1/3病人因组胺释放而引起一过性低血压及面部潮红。 |
| 禁忌症 |
对本品过敏者禁用。 |
| 注意事项 |
患有肾衰及肝损害的病人，在使用此药后，将导致血浆胆碱酯酶活性的降低而使阻滞作用延缓与增强。 |
| 药物相互作用 |
合并某些抗生素，特别是氨基糖苷类，将增强其作用。可为胆碱酯酶抑制药（如新斯的明）所拮抗。 |
| 配伍禁忌 |
本品溶液为酸性(pH约4.5)，不能与pH8.5以上的强碱性溶液(巴比妥盐溶液)在同一个注射器中混合，或通过同一个针头同时用药。已经发现本品与一些围手术期常用的酸性溶液相配伍，如芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼、氟哌利多和咪达唑仑。其他麻醉药与本品通过同一留置针或套管给药，或者相容性不明的情况下，建议每种药物滴入后，应分别用0.9%氯化钠注射液冲洗。 |
| 输液调配 |
静脉滴注时，一次用量药物用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释成0.5mg/ml的溶液；也可以不经稀释用于静脉滴注给药。新鲜调配为无色或微黄色的澄明液体。本品pH为3.5～5.0。
【稳定性】本品不能暴露紫外光下。在PVC袋中，上述稀释液的理化性质在30℃至少可以保持稳定48h。因本品中不含抗菌防腐剂，稀释好的溶液应尽快给药，未用完的剩余溶液应丢弃。 |
| 给药说明 |
老年病人、慢性肝肾疾病患者和非典型血浆实践证明基因纯合子病人，插管用推荐剂量不必要降低，但稳态滴注速度宜适当减慢。 |
| 用法与用量 |
1.成人用量：①本品ED95的药量为0.08mg/kg，常用气管插管量为0.15％～0.25％，插管时间是在静注后90秒左右，临床肌松维持时间10～15分钟。②持续静滴的给药速度维持在5～10μg/(kg·min)。 |
| 剂型与规格 |
| 注射液 |
10mg 5ml |
20mg 10ml |
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XM03乙1000 |
5% |
哪儿有 |
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