| 黑框警告 | 本药有致畸作用，即将妊娠的妇女、孕妇及哺乳期妇女禁用本品。 | |||||||||||||||||||||
| 英文名称 | Viaminate | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 维胺脂、维甲酰胺、维胺脂维E、痤疮王 | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 肠道给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | X | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封，在阴凉干燥处保存。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 口服适用于中、重度痤疮，对鱼鳞病、银屑病及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | 本品为维Ａ酸衍生物，结构式近似全反式维Ａ酸，作用机制与13-顺式维Ａ酸及芳香维Ａ酸较相似，但副作用较全反式维Ａ酸轻。口服具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，减少皮脂分泌，抑制角质形成细胞的角化过程，使角化异常恢复正常；具有抑制痤疮丙酸杆菌生长，有抗炎作用。 | |||||||||||||||||||||
| 不良反应 | ⑴本药的不良反应与维生素A过量的临床表现相似，常见的副作用包括皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皮疹、皮肤脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑、继发感染等；口腔黏膜干燥、结合膜炎、严重者角膜混浊、视力障碍、视乳头水肿，头痛、头晕、精神症状、抑郁、良性脑压增高。 ⑵骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻出血等。 ⑶内服有致畸作用，妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形。 ⑷实验室检查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。 ⑸上述不良反应与异维A酸引起的不良反应相似，但相对较轻，且大多为可逆性，停药后可逐渐得到恢复。不良反应的轻重与本药的剂量大小、疗程长短及个体耐受有关。 ⑹轻度不良反应可不必停药，或减量使用，重度不良反应应立即停药，并去医院由医师作相应处理。 |
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| 禁忌症 | ⑴口服禁用于：①肝肾功能不全者。②妊娠期妇女（孕妇）及哺乳期妇女。③患脂代谢障碍和重症糖尿病。 ⑵外用禁用于急性和亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者。 |
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| 注意事项 | ⑴口服：①女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施。②服药期间应定期作血、尿常规、血脂、肝功能检查。③本品可导致光敏反应，在服药期间应避免过度日光照晒。④酗酒者慎用。⑤对儿童的安全性尚不清楚，过量服药可产生骨骼改变，如儿童骨骺盘的早熟融合。 ⑵外用：①不宜使用于皮肤褶皱部位如腋窝、腹股沟等。②避免接触眼和黏膜。③用药部位应避免强烈日光照晒。 ⑶治疗前后应定期监测肝功能； ⑷应避免同其他潜在的肝毒性药物合并使用； ⑸服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器； ⑹如出现视觉障碍，建议及早眼科检查。 |
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| 药物相互作用 | ⑴与异维Ａ酸或四环素类合用，可致“假性脑瘤”，引起颅压升高、头痛及视力障碍。 ⑵与维生素Ａ合用，可致维生素Ａ过量症状。 ⑶本品可使甲氨蝶呤血药浓度升高而加重肝脏的毒性。 |
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| 用法与用量 | ⑴口服：一日1.0～2.0mg/kg，成人一次25～50mg，一日服2～3次。治疗痤疮疗程为6周。 ⑵外用：涂搽于患处，一日1次，宜夜间使用。 |
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| 剂型与规格 |
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