英文名称 | Cevimeline | |||||||
是否批准注册 | 国内暂无生产,无进口 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保备注 | 非医保 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
适应证 | 用于治疗各型青光眼。FDA批准用于干燥综合征和放疗引起的口干症。 | |||||||
药理作用 | 本品为M胆碱受体激动药,其对M3受体具有很高的亲和力。本品可促进外分泌腺(如唾液腺、汗腺和泪腺)的分泌,并可增加胃肠道平滑肌的张力。本品具有长效的催涎作用,并比毛果芸香碱的不良反应少、本品还能增强干燥综合征的泪液分泌。 | |||||||
不良反应 | 1.常见不良反应有多汗、头痛、恶心、鼻窦炎、上呼吸道感染、鼻炎、腹泻、消化不良、腹痛、泌尿道感染、咳嗽、咽炎、呕吐、腰痛、皮疹、结膜炎、头晕、支气管炎、关节痛和乏力。 2.可能发生流泪、呼吸窘迫、视力障碍、胃肠痉挛、心动过速、心动过缓、房室传导阻滞、低血压、高血压、休克、精神错乱、心律失常和震颤。 3.由于胆道平滑肌收缩,可能引起胆囊炎,胆管炎和胆道梗阻。 4.有肾结石史者可能因尿道平滑肌张力增强,导致肾绞痛发作或输尿管反流。 5.因出汗过多可能导致失水。 6.CYP2D6缺乏的患者,可能因西维美林的代谢减少而使不良反应加重。 |
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禁忌症 | 对西维美林过敏者、哺乳者、哮喘以及瞳孔缩小(闭角型青光眼、急性虹膜炎)者禁用。 | |||||||
注意事项 | 1.高血压、低血压、心律失常或其他心血管疾病、慢性阻塞性肺气肿、肾结石以及CYP2D6缺乏者慎用。 2.用药期间视力不佳,不利于精细工艺,夜间不宜驾车或其他不安全工作。 3.用药期间适当补充水分,注意电解质平衡。 |
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药物相互作用 | 1.β-阻断药可能会与西维美林发生药理学相互作用,引起心脏传导阻滞。 2.合用抗毒蕈碱药会产生拮抗作用。 3.对CYP2D6、3A4或3A3产生抑制作用的药物,会减少西维美林的代谢;产生诱导作用的药物则增加西维美林的代谢。 |
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用法与用量 | 口服:常规使用剂量一次30mg,一日3次。增大剂量的安全性尚未确定。 | |||||||
剂型与规格 |
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