| 英文名称 | Vitamin B1 | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 盐酸硫胺、Thiamine | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 基药（注射液：2ml:50mg、2ml:100mg） | |||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(甲、乙) | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版、注射剂为甲类，口服常释剂型为乙类 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 片剂、丸剂为乙类非处方药/双跨 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | A；C 如剂量超过美国的每日推荐摄入量 | |||||||||||||||||||||
| 性状 | 常用盐酸硫胺，是白色结晶性粉末，有微弱的异臭，味稍苦。露置空气中，能吸收水分。易溶于水，微溶于醇，不溶于乙醚。在碱性溶液中（尤其加热时）易分解破坏。遇碱性药物（如苯巴比妥钠、碳酸氢钠、枸橼酸钾）能引起变质。因能吸湿，可渐起化学反应。在酸性溶液中较稳定，pH在3.5时可耐100℃灭菌，pH大于5时则渐失效。 | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封，干燥处保存。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病，亦可用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗； 2.长时间胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充； 3.维生素B1对下列疾病及症状尚无确切疗效：如小脑综合征、皮肤病、慢性腹泻、精神病、多发性硬化症、溃疡性结肠炎、食欲减退、乏力等。 |
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| 药理作用 | ⑴药效学：为水溶性维生素。维生素Ｂ1广泛存在于谷类、肉类、豆类、干果等食物中，烹饪中可损失50％，维生素Ｂ1是碳水化合物代谢时所必需的辅酶；维生素Ｂ1能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍，影响胃肠、心肌功能。 ⑵药动学：胃肠道吸收，主要在十二指肠。吸收不良综合征或饮酒过多能阻止吸收。吸收后分布于各组织，ｔ1/2为0.35小时。肝内代谢，经肾排泄，正常人一日吸收维生素Ｂ1为5～15mg。 |
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| 不良反应 | 本品对正常肾功能者毒性很低。大剂量肌内注射时，需注意过敏反应，表现为吞咽困难，皮肤瘙痒，面、唇、眼睑浮肿，喘鸣等。 | |||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | 对本品过敏者禁用。 | |||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受到干扰，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可呈假阳性。 ⑵治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先给予维生素B1。 ⑶维生素B1一般可由正常食物中摄取，较少发生单一维生素B1缺乏。如有缺乏症表现，使用复合维生素B制剂较宜。 ⑷注射时偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，故除急需补充的特殊情况外，一般很少采用注射，且应在注射前，用其10倍的稀释液0.1ml做皮试，以预防过敏反应发生。 |
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| 药物相互作用 | 维生素Ｂ1在碱性溶液中易分解，与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍，易引起变质。 | |||||||||||||||||||||
| 给药说明 | 尽量少用注射方法，偶有过敏反应。 | |||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴预防用量：推荐从膳食中一日摄入维生素B1量。出生至3岁婴儿0.3～0.7mg，4～6岁小儿0.9mg，4～10岁小儿1mg，男性青年及成人1.2～1.5mg，女性青年及成人1～1.1mg，孕妇1.5mg，乳母1.6mg。正常膳食均可达上述需要量。 ⑵治疗用量：①口服：成人脚气病（轻型或重型维持量），一次5～10mg，一日3次；维生素B1缺乏症，一次5～10mg，一日3次，至症状改善；妊娠期由于维生素B1缺乏而致神经炎，一日5～10mg。嗜酒而致维生素B1缺乏，一日40mg。用于小儿脚气病（轻型），一日10mg；维生素B1缺乏症，一日10～50mg，分次服。②肌内注射：成人重型脚气病，一次50～100mg，一日3次，症状改善后改口服：小儿重型脚气病，一日10～25mg肌内注射，症状改善后改口服： |
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| 剂型与规格 |
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