英文名称 | Potassium Iodide | |||||||
其他名称 | 碘片 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保备注 | 非医保 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
性状 | 本品为白色片。 | |||||||
贮存条件 | 避光,密封,置干燥处保存。 | |||||||
适应证 | ⑴用于地方性甲状腺肿的预防与治疗,甲状腺功能亢进症(甲亢)手术前准备及甲状腺亢进危象。 ⑵用于小儿碘缺乏病,甲状腺功能亢进等。 ⑶本品亦用于治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。 ⑷规格为130mg(含碘100mg)的碘化钾制剂仅适用于在核辐射紧急事件中对甲状腺进行防护。 |
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药理作用 | ⑴药效学:本品为补碘药。碘化钾可因剂量不同而对甲状腺功能产生两方面的影响。⑴防治地方性(单纯性)甲状腺肿时,给予小剂量碘制剂,作为供给碘原料以合成甲状腺素,纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多,而使肿大的甲状腺缩小。 ⑵大剂量碘剂作为抗甲状腺药暂时控制甲状腺功能亢进症。这可能通过抑制甲状腺球蛋白水解酶,阻止游离甲状腺激素释放入血,作用快而强,但不持久。短暂地抑制甲状腺激素合成,连续给药后抑制作用又可消失,导致甲亢症状更剧。故仅用于甲状腺危象,以迅速改善症状,且必须同时配合应用硫脲类药物。大剂量碘剂亦可对抗垂体的促甲状腺素作用,使甲状腺组织缩小变硬及血管减少,以利于手术。此种作用在用药2周达到高峰,故甲亢患者宜于手术前先服一段时间的硫脲类药物,使症状和基础代谢率基本控制后,术前2周开始用药。用药后还可以改善突眼症状,减慢心率,降低代谢率。 ⑵药动学:本品由胃肠黏膜吸收入血,在血中以无机碘离子形式存在。甲状腺对碘有特殊亲和力,比其它组织的吸碘能力强数百倍。每日生理摄入量的碘有一半由甲状腺摄取,其余一半在体内分布,其分布方式与氯化物及溴化物相似。主要随尿排泄,且较氯化物及溴化物的排泄更为迅速,一部分亦出现于唾液、泪液、胆汁及乳汁中。 |
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不良反应 | ⑴过敏反应,不常见。可在服药后立即发生,或数小时后出现血管性水肿,表现为上肢、下肢、颜面部、口唇、舌或喉部水肿,也可出现皮肤红斑或风团、发热、不适。 ⑵关节疼痛、嗜酸细胞增多、淋巴结肿大,不常见。 ⑶长期服用,可出现口腔、咽喉部烧灼感、流涎、金属味和齿龈疼痛、胃部不适、剧烈头痛等碘中毒症状;也可出现高钾血症,表现为神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重无力。 ⑷腹泻、恶心、呕吐和胃痛等消化道不良反应,不常见。 ⑸动脉周围炎,类白血病样嗜酸性粒细胞增多,罕见。 |
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禁忌症 | ⑴对碘化物过敏者应禁用。 ⑵婴、幼儿使用碘制剂易致皮疹,影响甲状腺功能,应禁用。 ⑶碘化物能通过胎盘,造成胎儿甲状腺功能异常及/或甲状腺肿大,妊娠期妇女禁用。 |
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注意事项 | ⑴有口腔疾病患者慎用,浓碘液可致唾液腺肿胀、触痛,口腔、咽喉部烧灼感、金属味,齿和齿龈疼痛,唾液分泌增加。 ⑵急性支气管炎、肺结核、高钾血症、甲状腺功能亢进、肾功能受损者慎用。 ⑶应用本品能影响甲状腺功能,或影响甲状腺吸碘率的测定与甲状腺核素扫描显像结果,这些检查均应安排在应用本品前进行。 ⑷碘化物能分泌入乳汁,哺乳易致婴儿皮疹,甲状腺功能受到抑制,故妇女哺乳期间应禁用或暂停哺乳。 |
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药物相互作用 | ⑴与抗甲状腺药物合用,可能致甲状腺功能低下和甲状腺肿大。 ⑵与血管紧张素转换酶抑制剂合用或保钾利尿剂合用时,易致高钾血症,应监测血钾。 ⑶与锂盐合用时,可能引起甲状腺功能减退和甲状腺肿大。 ⑷与I131合用时,将减少甲状腺组织对I131的摄取。 |
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给药说明 | 碘化钾液体混合物配制方法: ⑴将1片(130mg)碘化钾片放入小碗,使用金属茶匙背面将碘化钾片研成细粉末。粉末中应无大块未被研细的颗粒。 ⑵向研碎的碘化钾粉末中加入4茶匙水,搅拌至粉末完全溶解。 ⑶将步骤2中制好的溶液混入4茶匙低脂牛奶或巧克力奶,橙汁,无气苏打水,黑莓糖浆或婴儿奶粉溶液中。 ⑷上述碘化钾溶液最多能够在冰箱中保存7天。建议每周配制新鲜的碘化钾溶液。丢掉没有使用过的过期溶液。 按照上述方法配制的碘化钾溶液每茶匙含有16.25mg碘化钾。 |
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用法与用量 | 口服:⑴预防地方性甲状腺肿:剂量根据当地缺碘情况而定,一般100μg/日即可。 ⑵治疗地方性甲状腺肿:对早期患者给予1~10mg/日,连服1~3个月,中间休息30~40天。约1~2月后,剂量可渐增至20~25mg/日,总疗程约3~6个月。 ⑶用于在核辐射紧急事件中对甲状腺进行防护:18岁以上的成人一日1片(整片或研碎)(130mg);体重在68kg以上、年龄在12岁~18岁的儿童一日1片(整片或研碎)(130mg);体重在68kg以下、年龄在12岁~18岁的儿童一日半片(整片或研碎)或4茶匙量(65mg);3岁~12岁的儿童一日半片(整片或研碎)或4茶匙量(65mg);1月~3岁的儿童2茶匙量(32.5mg);新生儿~1月婴儿1茶匙量(16.25mg)。 |
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剂型与规格 |
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