| 英文名称 | Dimercaptosuccinic Acid | |||||||
| 其他名称 | 二巯基丁二酸、琥巯酸、3-二巯基琥珀酸、DIM-SA、DMSA、Chemet、Succimer | |||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||
| 医保类别 | 医保(甲) | |||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型 | |||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
| 性状 | 为白色或类白色结晶或结晶性粉末；有类似蒜的特臭。在甲醇或乙醇中微溶，在水或氯仿中几乎不溶。在空气中非常稳定，室温保存数年未见变色且仍具解毒功能。 | |||||||
| 贮存条件 | 遮光，密封，在阴凉处保存。 | |||||||
| 适应证 | 用于治疗铅、汞、砷、锑中毒，对铜有促排作用，亦可适用于肝豆状核变性（罕见病）的治疗。 | |||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：与二巯丁二钠同。但较二巯丁二钠稳定，在室温中长期保存不易变质。 ⑵药动学：口服吸收迅速，但不完全。主要分布于胃肠道、肝、肾、血液和尿中。雄性小鼠用本品灌胃后，15分钟血浆巯基水平已有明显增高；半小时达高峰，超过70μg/ml，可维持1～2小时；以后逐渐下降，5小时降至10μg/ml。半衰期（ｔ1/2）为48小时。24小时尿中排出巯基约19％～24％，肺和便中有少量排出。本品可使铅、汞、铜等金属中毒动物尿中排出的金属量增加约10倍。 |
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| 不良反应 | 服药后，口、呼出气、汗、尿和便常带有大蒜样臭味。可有轻微胃肠道不适、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻。个别患者出现皮疹或暂时性血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高。 | |||||||
| 禁忌症 | 对巯基类药物过敏者及严重肝功能损害者禁用。孕妇一般忌用。 | |||||||
| 注意事项 | ⑴应用前和应用过程中，每1～2周检查肝功能。 ⑵出现血清ALT和AST增高时停止用药。 ⑶服用本品的同时应饮足量水。脱水患者应在水分补足后再用药。 |
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| 给药说明 | 口服：
①一次0.5g，一日3次，连服3日，停服4日，7日为一疗程； ②一次0.5g，一日2次，隔日服药，共10日，停服5日，15日为一疗程； ③按体重一次10mg/kg，每8小时1次，连服5日，以后每12小时1次，连服14日，停服2周，33日为一疗程。 ④根据病情，一般用药2～3个疗程。 |
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| 用法与用量 | ⑴成人常用量：一次0.5g，一日2～3次。 ⑵小儿常用量：按体重10mg/kg，用法同成人。 | |||||||
| 剂型与规格 |
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