| 英文名称 | Vincamine | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 长春花素、适脑脉、奥勃兰、Vinca、Cerebroxine | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 性状 | 为黄色结晶。易溶于氯仿和二氯甲烷，微溶于乙醇和甲醇，不溶于水。 | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封、干燥处保存。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 用于治疗慢性脑功能不全综合征、脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、缺血性脑血管病、脑血管性精神障碍等。还可适用于视网膜病变、自主神经功能失调等。本品对脑动脉硬化症的疗效比二氢麦角碱和罂粟碱强，需长期应用方见效。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | 本品属一种吲哚类生物碱。具有扩张脑血管的作用，能维持或恢复缺血区脑血管的生理性扩张，增加缺血区的正常脑血流量，提高神经元对葡萄糖和血氧的利用率，改善缺氧脑组织的代谢。但不影响心脏血流量和全身血循环。 | |||||||||||||||||||||
| 不良反应 | ⑴消化系统：恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、口干、胃部不适、便秘、肝酶升高。 ⑵神经系统和精神障碍：头痛、嗜睡。 ⑶皮肤及其附件：多形性红斑、皮疹、荨麻疹、瘙痒、出汗增加。 ⑷心血管系统：心悸、QT间期延长、室性心律失常、低血压、紫癜。 ⑸其他：乏力、胸闷。 ⑹国外有使用该药引起尖端扭转型室性心动过速的病例报道。 |
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| 禁忌症 | 以下患者禁用： ⑴对长春胺过敏者； ⑵缓释胶囊含有乳糖和糖微球。患有罕见遗传性疾病的患者，例如半乳糖不耐受、果糖不耐受、乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征或蔗糖-异麦芽糖酶缺乏症； ⑶颅内肿瘤（或与颅内压增高有关的疾病）患者； ⑷脑血管意外出血期患者； ⑸严重电解质紊乱（低钾血症或高钾血症）和QT间期延长患者。 |
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| 注意事项 | ⑴使用本品可能引起心律失常。低血钾、高血钾和QT间期延长是诱发心律失常的风险因素，若患者存在以上情况，应避免使用本品。 ⑵有心脏病发作、器质性心脏病或心脏衰竭的患者应慎用本品。在这些情况下，起始治疗时建议使用最小剂量作为起始剂量并对患者心电图进行密切监测。 ⑶使用本品长期治疗时，应定期监测患者肝功能。 ⑷使用本品可能对驾驶和机器操作能力造成影响。 ⑸由于没有孕期暴露于长春胺的相关临床资料，孕期妇女不应使用本品，除非其对患者的获益大于其潜在风险。 ⑹由于没有哺乳期暴露于长春胺的相关临床资料，哺乳期妇女不应使用本品，除非其对患者的获益大于其潜在风险。 ⑺儿童使用本品的安全性尚不明确。 ⑻老年人使用本品的安全性参见【不良反应项】和【注意事项】。 ⑼若发生过量，建议对患者进行密切的临床观察和心电图监测，并进行对症治疗和生命支持治疗。长春胺没有特定的解毒剂。 |
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| 药物相互作用 | ⑴使用本品时，应避免同时合用可能诱发尖端扭转型室性心动过速的药品，例如氨磺必利片等。 ⑵本品是从长春花中分离得到的一种生物碱。CYP3A4抑制剂伊曲康唑与长春花生物碱联合应用时，可致长春花生物碱血药浓度升高。同时给予伊曲康唑和长春花生物碱（例如长春胺）的患者应密切监测本品的血药浓度。 |
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| 药物过量 | 若发生过量，建议对患者进行密切的临床观察和心电图监测，并进行对症治疗和生命支持治疗。长春胺没有特定的解毒剂。 | |||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | 口服：片剂，成人一次5～20mg，一日2～3次。缓释胶囊，一次30mg，一日2次，建议产后服用。 肌内注射：成人一次5～15mg，一日2～3次。 |
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| 剂型与规格 |
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