黑框警告 | 本品可致严重过敏反应(包括过敏性休克),给药期间应对患者密切观察,一旦出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。 | |||||||
英文名称 | GinKgo Leaf Extract and Dipyridamole | |||||||
其他名称 | 银杏叶注射制剂、全威舒、尼可络通 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保类别 | 医保(乙) | |||||||
医保备注 | 2024版,限注射剂并限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者,支付不超过14天 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
适应证 | 用于脑血栓、脑血管痉挛及急、慢性脑功能不全(老年性痴呆、中风后遗症、记忆力减退、注意力不集中)、颅脑外伤后遗症、缺血性心脏病(冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗死)、眩晕、突发性耳聋、耳鸣、听力下降、缺血性视网膜病变(糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性)、激光治疗不良反应、外周血管疾病(雷诺现象、静脉曲张、下肢动脉炎)。 | |||||||
药理作用 | 本品为银杏黄酮苷、银杏苦内酯B和双嘧达莫的复方制剂。每5ml含银杏总黄酮4.5~5.5mg,双嘧达莫1.8~2.2mg。本品具有保护细胞结构和功能完整性、抑制缺血时自由基的产生、对抗细胞膜脂质过氧化的作用,提高脑血流量和增加能量代谢。能扩张冠脉血管、脑血管、改善脑缺血产生的症状和记忆功能,双向调节血管张力,纠正病理性毛细血管高通透性,调节血流量,改善微循环,抑制血小板聚集,保护神经元,加强神经传导和递质更新等作用。 | |||||||
不良反应 | 上市后监测到银杏达莫注射液以下不良反应/事件病例报告(发生率未知): ⑴消化系统损害:恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、口干。 ⑵神经系统损害:头晕、头痛、头胀、眩晕、局部和全身麻木、抽搐、震颤、视觉异常、耳鸣等。 ⑶皮肤及其附件损害:皮疹、瘙痒、多汗、皮肤潮红或苍白、紫绀。 ⑷全身性损害:畏寒、寒战、发热、疼痛、胸痛、腰痛、乏力、颤抖、水肿、面色苍白等。 ⑸呼吸系统损害:胸闷、呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、喉水肿、憋气等。 ⑹心血管系统损害:心悸、心动过速、心律失常、血压升高或降低等。 ⑺免疫功能紊乱和感染:过敏反应、过敏样反应、过敏性休克等; ⑻用药部位损害:静脉炎,注射部位红肿、疼痛。 ⑼血液系统损害:紫癜、出血。 |
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禁忌症 | ⑴对本品及所含成份过敏者禁用。 ⑵新生儿、婴幼儿禁用。 |
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注意事项 | ⑴严格掌握用法用量。按照药品说明书推荐剂量(包括溶媒量)及要求用药,严格控制滴注速度和用药剂量。尤其注意不超剂量、过快滴注和长期连续用药。 ⑵本药与抗凝药、溶栓药或其他抗血小板聚集药合用或心脏支架手术后的患者使用时应注意出血倾向。凝血功能障碍患者应谨慎使用本品。 ⑶本品含双嘧达莫,根据国内外文献和相关资料报道,该成分可能致肝酶升高或肝功能异常,因此本品在与HMG CoA还原酶抑制药、非甾体类解热镇痛药以及其他具有肝损害风险的药物联合使用时应观察患者肝生化指标。 ⑷本品含双嘧达莫,双嘧达莫具有血管舒张作用,伴有严重冠状动脉疾病(如不稳定心绞痛或近期持续性心肌梗死)的患者用药时须密切观察患者心绞痛是否加剧。双嘧达莫能够增加腺苷的血浆浓度和心血管作用,如果需要同时使用腺苷类药品时,需考虑调整剂量。 ⑸应严格按照说明书的要求配制药品。配药后应坚持即配即用,不宜长时间放置。严格控制滴注速度,不宜过快。首次用药,宜选用小剂量,慢速滴注。用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治患者。 ⑹本品保存不当可能会影响药品质量,应避免受冻和高温。用药前和配制后及使用过程中应认真检查本品及滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时,均不得使用。 |
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药物相互作用 | 本品与双香豆素等抗凝药同用时,易引起出血倾向。 | |||||||
用法与用量 | 静脉滴注:成年人一次10~25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,一日2次。 | |||||||
剂型与规格 |
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