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奈妥匹坦帕洛诺司琼
英文名称 Netupitant and Palonosetron
其他名称 奥康泽、Akynzeo
是否批准注册 国内暂无生产,有进口
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限胶囊剂,协议期:2023年3月1日至2024年12月31日
处方或非处方药 处方药
适应证 用于治疗与癌症化疗相关的恶心和呕吐。
药理作用 奈妥匹坦是一种物质P/神经激肽1(NK1)受体拮抗剂;帕洛诺司琼是一种5-羟色胺-3(5-HT3)受体拮抗剂。
不良反应 主要的不良反应包括头痛、乏力、消化不良和便秘。
禁忌症 ⑴对本品的活性物质或任何辅料过敏者禁用。
⑵孕妇禁用。
注意事项 ⑴本品不应在化疗后用于治疗恶心和呕吐。由于在重度肝功能不全患者中的可用数据有限,因此本品应 慎用于重度肝功能损伤患者。
⑵当5-HT3 拮抗剂单独给药时或与其它5-羟色胺能药物(包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)以及5-色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)联合给药时,曾报告有5-羟色胺综合征, 并且一些报告的病例是致命性的。使用前应告知患者出现5-羟色胺综合征的风险增大,特别是当本品与其他5-羟色胺能药物联合用药时。
⑶由于本品含有5-HT3受体拮抗剂,本品应慎用于与使QT间期延长的药物同时用药或用于曾出现或可能出现QT间期延长的患者。慎用药患者包括有 QT间期延长、电解质异常、充血性心力衰竭、缓慢心律失常和传导障碍个人史或家族史的患者,以及包括正在服用抗心律失常药物或其它导致 QT间期延长或电解质异常药物的患者。应在给药前矫正低血钾症和低镁血症。
⑷本品含有山梨醇和蔗糖。禁用于有罕见遗传果糖不耐受症、葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏的患者。
⑸本品还可能含有源于大豆的微量卵磷脂。因此,对花生或大豆过敏的患者应密切监测超敏反应特征。
⑹本品对驾驶和操作机器能力具有中度影响。由于可能诱发头晕、嗜睡或疲乏,患者如出现此类症状,切勿驾驶或操作机器。
⑺育龄妇女在接受本品治疗期间不应怀孕或计划怀孕。在治疗前应对所有绝经前妇女进行妊娠试验。育龄妇女在治疗期间以及在本品治疗后 1 个月内均须采取有效的避孕措施。
⑻在老年患者中,无需调整剂量。由于活性物质的半衰期长且该人群的用药经验有限,因此,本品应神用于75岁以上患者。
药物相互作用 ⑴本品与其它CYP3A4抑制剂同时使用时,奈妥匹坦的血药浓度会升高。
⑵本品与5-羟色胺能药物(如ssR和SNRI同时使用5-HT3拮抗剂和其它5-羟色胺能药物(包括SSRI和SNRI)后,曾报告有5-羟色胺综合征。
⑵本品与以P-gp为底物的药物不太可能发生相互作用。
给药说明 每粒硬胶囊含奈妥匹坦0.3g(0.1g/片×3片)和盐酸帕洛诺司琼0.5mg(以C19H24N2O计,软胶囊1粒)
用法与用量 口服:化疗开始前约1小时给予一粒胶囊,与本品联合使用时,需将推荐的口服地塞米松剂量下调约50%。硬胶囊应整粒吞服,可有或无食物服用。
剂型与规格
胶囊剂 0.3g(0.1g×3片)+0.5mg XA04乙9 20% 哪儿有
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