英文名称 |
Nadolol |
其他名称 |
萘羟心安、康加多尔、CONGARD、SOLGOL |
是否批准注册 |
国内暂无生产,无进口 |
基本药物 |
非基药 |
医保备注 |
非医保 |
处方或非处方药 |
处方药 |
妊娠期用药方式 |
口服给药 |
妊娠期用药安全分级 |
C;D-如在妊娠中、晚期给药 |
适应证 |
用于高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进、偏头痛等。 |
药理作用 |
⑴药效学:本品作用类似普萘洛尔,但强2~4倍。主要呈现心肌收缩力减弱,心率减慢,心输出量减少,血压降低和血浆肾素活性降低。 ⑵药动学:口服后部分被吸收,生物利用度为30%。tmax为3~4小时。子啊血浆中与血浆蛋白结合率约30%,无肝脏首关效应。t1/2为14~24小时。Vd为2L/kg。约70%以原形自肾排泄,其余由粪便排出。 |
不良反应 |
不良反应与普萘洛尔相似。 |
肝损伤 |
⑴肝毒性:
接受纳多洛尔治疗后,血清转氨酶水平产生轻微或中等程度升高的患者不足1%,且多为暂时性无症状升高,即使继续使用纳多洛尔,患者血清转氨酶也可恢复正常水平。尽管使用广泛,未证实纳多洛尔会引起临床症状明显的肝损伤。少数几例病例报告中,患者大多同时接受其他具有已知的肝毒性药物治疗,或纳多洛尔仅会引起血清酶升高。其他β受体阻滞剂造成急性肝损伤的病例较为罕见,肝损伤潜伏期为4至24周,血清酶升高表现为肝细胞性损伤,多为轻度损伤且具有自限性。目前尚未有关于阻滞剂超敏性和自身免疫反应的证据。 ⑵损伤机制:
纳多洛尔经肝脏快速首过代谢,对P450活性无影响或影响极小。该药物很少引起肝损伤的原因未知,其他化学结构类似的β抗结剂有可能导致临床症状明显的特异性肝损伤。 |
禁忌症 |
同普萘洛尔。 |
注意事项 |
肾功能减退者慎用。 |
用法与用量 |
口服,开始时一次40mg,一日1次;以后可视效应渐增至一日80~120mg。 |
剂型与规格 |
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