英文名称 | Anthrax Antisera | |||||||
其他名称 | 精制抗炭疽血清 | |||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||
医保类别 | 医保(甲) | |||||||
医保备注 | 2023版,限注射剂 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
贮存条件 | 于2~8℃避光保存和运输。有效期36个月。 | |||||||
适应证 | 用于炭疽病人或有炭疽感染危险者。 | |||||||
药理作用 | 本品为特异性抗体[包括特异性IgG及F(ab')2],具有中和炭疽杆菌的作用,用于炭疽病的治疗和被动免疫预防。作预防注射是使有炭疽感染危险者及时、快速地获得保护性抗体,从而起到预防作用,但其效果维持时间不长,为避免使个体受到异体蛋白的致命或可能引发的过敏反应(约5%~10%),此种应急预防措施不能用以代替常规的炭疽疫苗免疫。 | |||||||
不良反应 | 本品在使用中可能出现过敏反应及处理: ⑴过敏性休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降,严重者神志昏迷或虚脱,如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后可缓解;重者需输液输氧,使用升压药维持血压,并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。 ⑵血清病:主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿,偶有蛋白尿、呕吐、关节痛,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7~14天发病,称为延缓型;已有在注射后2~4天发病,称为加速型。对血清病应进行对症治疗,可使用钙剂或抗组胺药,一般数日至十数日即可痊愈。 |
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注意事项 | ⑴注射液体或冻干注射剂复溶后如混浊,有摇不散的沉淀、异物或瓶壁有裂纹,标签不清或过期失效者不可使用。 ⑵开瓶后应一次用完。冻干制品应按标签上规定的量加入灭菌注射用水,轻摇使完全溶解。 ⑶每次注射应保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用血清的生产单位名称及批号等。 ⑷注射前须详细询问既往过敏史,凡曾患有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或过去注射过马血清制剂者,均须特别提防过敏反应的发生。 ⑸注射器及注射部位须经严格消毒。 ⑹病人注射血清后,须观察至少30分钟方可离开。 ⑺本品应于2~8℃避光干燥处保存和运输。 |
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给药说明 | 本品源自动物血清蛋白,给药时应特别注意防止过敏反应。注射前必须先作过敏试验,阴性者方可按【用法与用量】给药,阳性者必须采用脱敏注射法。 ⑴过敏试验:用氯化钠注射液将血清稀释20倍(取0.1ml血清,加1.9ml氯化钠注射液混匀),在前臂掌侧内注射0.1ml,观察30分钟。注射部位无明显反应者,即为阴性,可在严密观察下直接注射血清。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形式伪足或有痒感者,为阳性反应,必须用脱敏法进行注射。如注射部位反应特别严重或除局部反应外并伴有全身症状反应,如荨麻疹、鼻咽刺痛、喷嚏等,则为强阳性反应,应尽量避免使用血清。如必须使用者,亦必须采用脱敏法注射,并做好一切准备,一旦发生过敏性休克,立即抢救。 ⑵脱敏注射法:在一般情况下,可用氯化钠注射液将血清稀释10倍,分小量数次皮下注射,每次注射后观察30分钟。第一次可注射0.2ml,观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时,即可注射第2次0.4ml,如仍无反应则可注射第3次0.8ml,如仍无反应可将全量作缓慢地皮下或肌内注射。 ⑶无过敏史或过敏试验阴性者,也并非没有发生过敏反应的可能。为慎重起见,可先用小剂量作皮下注射,观察30分钟,无异常反应,再将全量注射于皮下或肌内。 |
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用法与用量 | ⑴预防用:皮下注射或肌内注射,一次20ml。 ⑵治疗用:根据病情肌内注射或静脉注射。早期给予大剂量,第1天注射20~30ml。待体温恢复正常,水肿消退后,临床医生可根据病情给予维持量。 |
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剂型与规格 |
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