珍菊降压片_平息内风药_治风剂_中成药制剂

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珍菊降压片

黑框警告

警示：本品为中西药复方制剂，含有盐酸克乐定、氢氯噻嗪、芦丁等化药成份，请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。停药时需在医生指导下，在2～4天期间逐渐减少剂量，避免出现血压急剧升高等盐酸可乐定撤药反应。

其他名称

菊乐宁降压片

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2024版

处方或非处方药

处方药

性状

本品为薄膜衣片，除去包衣后显黄褐色；味苦。

贮存条件

密封保存。

功能主治

降压。用于高血压症。

成份/药理作用

野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定（0.03mg）、氢氯噻嗪（5mg）、芦丁（20mg）

不良反应

1.消化系统：恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻或便秘、黄疸、肝功能异常、药物性肝炎、胆囊炎等。
2.精神及神经系统：头晕、头痛、失眠、嗜睡、抑郁、精神紧张、焦虑、烦躁不安、暂时性精神狂乱及其他行为变化、多梦或恶梦、幻视幻听等。
3.皮肤及其附件：皮疹、皮炎、瘙痒、多汗、血管神经性水肿、脱发等，严重者可出现剥脱性皮炎。
4.全身性：口干、乏力、过敏样反应、水肿、发热、疼痛、可乐定撤药反应、体重增加、酒精过敏等。
5.代谢和营养：低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶浓度升高、低氯性碱中毒或低氯低钾性碱中毒等。
6.泌尿系统：尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、夜尿增多、血尿、肾功能异常等。
7.呼吸系统：咳嗽、憋气、呼吸困难等。
8.心血管系统：体位性低血压、血压过低、晕厥、胸闷、心悸、心动过速、心动过缓、心电图异常（如：窦房结阻滞、交界性心动过缓、房室传导阻滞等）、心力衰竭等。
9.血液系统：紫癜、牙龈出血、白细胞减少、血小板减少、Coombs试验弱阳性。
10.生殖系统：男性性功能降低、男性乳腺发育。
11.骨骼肌肉系统：肌肉或关节疼痛、下肢痉挛。
12.视觉：眼睛干燥、眼睛灼痛、视力模糊和色觉障碍。
13.其他：胰腺炎、腮腺炎、光敏感等。

禁忌症

1.对本品过敏者禁用。
2.对组方中成份或磺胺类药物过敏者禁用。
3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

注意事项

1.本品不宜作为高血压治疗首选药物。
2.注意用药剂量：本品每片含盐酸可乐定0.03mg、氢氯噻嗪5mg、芦丁20mg。与含有以上成份的药品联合使用时，应分别计算各药品中相同组分的用量，以避免药物过量。
3.防止撤药反应：停用本品时应在2～4天缓慢减量，以避免本品组分盐酸可乐定的撤药反应。与β-受体阻滞剂合用后停药可增加盐酸可乐定的撤药反应，如果已与β-受体阻滞剂合用，应先停用β-受体阻滞剂，再停用盐酸可乐定。应避免与β-受体阻滞剂序贯给药，因会引起或加重盐酸可乐定的撤药反应。
4.监测血压：治疗高血压应尽量个体化用药，调整用药剂量或联合应用其他降压药物时应监测血压变化。
5.避免交叉过敏：本品组分氢氯噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂等有交叉过敏反应。
6.本品组分氢氯噻嗪可能导致低钾血症、低钠血症、高钙血症、低氯性碱中毒、低氯低钾性碱中毒，引起糖耐量降低、血糖升高、高尿酸血症，使用本品可能使已有的水、电解质及代谢紊乱加重或恶化。
7.肝、肾功能异常者慎用，如必需使用时应严密监测肝肾功能及水、电解质平衡。
8.脑血管病、冠状动脉供血不足、近期心肌梗死、雷诺病、窦房结或房室传导功能低下、血栓闭塞性脉管炎、痛风患者慎用。
9.胰腺炎、红斑狼疮患者慎用，本品可加重病情或诱发活动；本品可能引起特发性急性近视和继发性闭角型青光眼。如有以上异常情况应尽快停药，对症治疗。
10.胃酸缺乏者及运动员慎用。
11.本品可干扰甲状旁腺功能测试，可使Coombs试验弱阳性、尿儿茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出减少。
12.服药期间应尽量避免从事驾驶或机器操作等工作。
13.服药期间应忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
14.老年人服用本品较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。

药物相互作用

　　本品含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪和芦丁3种化药成份及野菊花膏粉、珍珠层粉2种中药成份，合并用药时应注意并用药品与本品各组分之间可能的药物相互作用。与氢氯噻嗪的相互作用。
　　（1）肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药）能降低氢氯噻嗪的利尿作用，导致电解质紊乱、尤其是低钾血症的发生增加。
　　（2）非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛，能降低氢氯噻嗪的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关。
　　（3）与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱。
　　（4）考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对氢氯噻嗪的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。
　　（5）与多巴胺合用时，利尿作用加强。
　　（6）与其他降压药合用时，降压作用加强。
　　（7）与治疗痛风药合用时，后者应调整剂量。
　　（8）使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多。
　　（9）降低降糖药的作用。
　　（10）与洋地黄类药物、胺碘酮等合用时，应注意低钾血症引起的副作用。
　　（11）与锂制剂合用，可增加锂的肾毒性，因氢氯噻嗪可减少肾脏对锂的清除。
　　（12）增强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关。
　　（13）与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加。
2.与盐酸可乐定的相互作用
　　（1）与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用，可加强中枢抑制作用。
　　（2）与其他降压药合用可加强降压作用。
　　（3）如与β-受体阻滞剂合用后停药，可增加可乐定的撤药反应，故宜先停用β-受体阻滞剂，再停用可乐定。
　　（4）与三环类抗抑郁药合用，减弱可乐定的降压作用，可乐定须加量。
　　（5）与非甾体类抗炎药合用，减弱可乐定的降压作用。
3.与野菊花的相互作用
　　不宜在服药期间同时服用温补性中药。

用法与用量

口服：一次1片，一日3次或遵医嘱。

剂型与规格

薄膜衣片	0.25g	CO.	0.24g	ZA15B乙0682	5%	哪儿有
薄膜衣片	0.26g			ZA15B乙0682	5%	哪儿有

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